正确答案: D

幽门梗阻

题目：某十二指肠溃疡患者，典型夜间腹痛2年，近1个月疼痛节律性消失，变为餐后腹痛伴呕吐，吐出大量隔宿食物，应考虑并发了

解析：幽门梗阻典型临床表现为呕吐大量隔宿食物。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女性，29岁，停经40天，少量阴道出血2天。检査：宫口未开，子宫孕40天大小，hCG(+)，患者可能发生的情况是

先兆流产

解析：先兆流产指妊娠28周前，先出现少量的阴道流血、继而出现阵发性下腹痛或腰痛，盆腔检查宫口未开，胎膜完整，无妊娠物排出，子宫大小与孕周相符。

[单选题]护士为患者采取的首要护理措施是

用丁字带托起阴囊，并保持干爽

解析：当阴囊水肿严重时，常会有下坠不适感，并与床铺接触摩擦而致皮肤溃破可能，这种情况宜用阴囊托带将阴囊托起，使其相对稳定，减少摩擦，还可使局部皮肤通风干燥，有预防感染的作用；托起的阴囊其位置相对变高，有利于静脉回流，加快水肿消退。安放阴囊带时动作应轻柔，松紧应适度。

[单选题]患者，男性，40岁。上腹部间歇规律性疼痛2年，疼痛呈烧灼样，多于进餐后半小时发作，持续1小时左右缓解，劳累时易发作。根据患者的症状，首选的检查方法是

胃镜检查

解析：根据题干，患者上腹部间歇规律性疼痛2年，疼痛呈烧灼样，多于进餐后半小时发作，持续1小时左右缓解，可能的诊断为胃溃疡，为明确诊断，首选的的检查方法是胃镜检查。胃镜检查，鉴别良恶性溃疡，可发现早期胃癌，确定胃癌的类型和病灶范围。发现胃溃疡或萎缩性胃炎，要病理活检评估其细胞异型增生程度，重度异型增生（不典型增生）者需要按早期癌对待。钡餐造影、幽门螺杆菌检查、X线钡餐检查可辅助诊断。故答案为B。

[单选题]适用于危重患者的护患关系的类型是

主动-被动型

解析：主动.被动型护患关系的特点是护士为患者做治疗，患者处于服从护士处置和安排的被动地位。适用于不能表达主观意愿、不能与护士进行交流的患者，如神志不清、休克等危重患者，或痴呆、精神异常等患者。

[单选题]患者女，58岁。直肠癌晚期进行化疗，需定期监测血常规，护士再次采血时患者拒绝，并说：“我太瘦了，血都快没了，不采了！”此时护士最适宜的回答是

“采血时为了更好地给您治疗，请您配合好吗？”

解析：沟通的技巧。

[单选题]患者女，26岁。肥胖、头痛伴闭经1年半。查体： BP 180/110mmHg，向心性肥胖，满月脸，皮肤薄，有痤疮，腹壁有宽大紫纹，下肢胫前可凹性水肿。为明确库欣综合征，拟检查

尿游离皮质醇

解析：库欣综合征的患者血皮质醇分泌增多，失去昼夜分泌节律，且不能被小剂量地塞米松抑制，大剂量地塞米松试验多数能被抑制，但不易与其他内分泌性疾病相区分，尿游离皮质醇能反映血中游离皮质醇水平，且少受其他因素干扰，诊断价值很高，故选 B。选项A、C、D、E对明确诊断意义较小。解题关键：掌握库欣综合征各项辅助检查的特点。尿游离皮质醇对库欣综合征的患者诊断价值很高。

[单选题]正常情况下，产妇顺产后需继续留在产房观察的时间是

2小时

解析：产后即时护理，分娩后继续在产房内观察2小时。应观察子宫收缩，宫底高度，膀胱充盈度，阴道流血量，会阴、阴道内有无血肿。每15-30分钟测量一次血压、脉搏，询问产妇有无头晕、乏力等。