正确答案: E
停用氧气时先关流量开关
题目:患者男,56岁。因肺心病需要吸氧,错误的操作是
解析:停用氧气时先拔出鼻导管,再关闭总开关,放完余氧,最后关闭流量开关。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,男,25岁,"颅脑外伤"入院。护士对处于昏迷状态的患者评估后,确认患者存在以下健康问题,其中应优先解决的问题是( )
清理呼吸道无效
解析:患者出现呼吸道阻塞或呼吸不畅等问题时,应首先解决,以免引起窒息。
[单选题]患者,男性,70岁。肺心病,下肢水肿,哮喘严重并呈端坐呼吸。护理人员观察此患者时应重点观察
呼吸、血压、脉搏的变化
解析:对肺源性心脏病患者应重点观察其呼吸、血压、脉搏的变化。
[单选题]以下关于电子病历说法错误的是
记录时间应当采用12小时制
解析:记录日期应当使用阿拉伯数字,记录时间应当采用24小时制。
[单选题]“地西泮2.5mg,PO,sos”此医嘱属于
临时备用医嘱
解析:sos需要时,限用1次(po口服),属于临时备用医嘱。
[单选题]患者男,65岁。发现右腹股沟内侧包块3年余。3天前腹股沟包块增大变硬,不能还纳,伴剧烈疼痛,8小时前疼痛有所缓解,但出现发热。患者最可能出现了
绞窄性疝
解析:易复性疝除腹股沟区有肿块和偶有胀痛外,并无其他症状,平卧休息用手将肿块推送向腹腔回纳而消失。故选项A错误。难复性疝除胀痛稍重外,主要特点是疝块不能完全回纳。故选项B错误。嵌顿性疝表现为疝块突然增大,伴有明显疼痛,平卧或用手推送不能使之回纳,肿块紧张发硬,且有明显触痛,还可伴有腹部绞痛、恶心、呕吐、腹胀、停止排便排气等机械性肠梗阻的临床表现。疝一旦嵌顿,自行回纳的机会较少。多数病人的症状逐步加重,若不及时处理,终将发展为绞窄性疝。绞窄性疝临床症状多较严重,因疝内容物发生感染,侵及周围组织,会引起疝块局部软组织的急性炎症和腹膜炎的表现,严重者可发生脓毒症。但在肠袢坏死穿孔时,可因疝内压力骤降而使疼痛暂时有所缓解,因此疼痛减轻但肿块仍存在者,不可当做是病情好转。患者嵌顿性疝和绞窄性疝实际只是一个病理过程的两个阶段,临床很难截然区分。题干中患者疼痛暂时有所缓解,但肿块仍存在,并出现发热说明肠袢坏死穿孔并发生了感染,故选项C错误,选项D为正选。急性阑尾炎的病人的典型症状为转移性右下腹痛。因此选项E错误。
[单选题]禁用2%~4%碳酸氢钠溶液洗胃的毒物是
敌百虫
解析:敌百虫遇碱性溶液会被氧化成毒性更强的敌敌畏。
[单选题]进行口腔护理操作时,下列正确的是
开口器宜从臼齿处放入
解析:口腔护理注意事项:1.擦洗时动作要轻,以免损伤口腔黏膜,特别是对凝血功能较差的病人。2.昏迷病人禁忌漱口,需用开口器,应从臼齿处放入,对牙关紧闭者不可用暴力使其开口(A对)。擦洗时棉球不宜过湿,以防溶液误吸入呼吸道。棉球要用止血钳夹紧,每次1个,防止遗留在口腔,必要时要清点棉球数量(B错)。3.传染病病人用物须按消毒隔离原则处理。4.长期应用抗生素者,应观察口腔黏膜有无真菌感染。5.对活动义齿应先取下,用牙刷刷洗义齿的各面,用冷水冲洗干净,待病人漱口后再戴上。6. 擦洗时由臼齿至门齿(E错),擦洗左侧外面。同法擦洗右侧外面。依次擦洗左侧上内侧、下内侧、咬合面(C错)。同法擦洗右侧。再擦洗上腭及舌面、舌下,勿触及咽部,以免引起恶心。每擦洗一个部位,更换1个湿棉球(D错)。故答案为A。