正确答案: A

宜选用肌肉肥厚的臀大肌

题目：患儿女，1岁。因淋巴结核住院，医嘱肌内注射数种药物。护士为该患儿肌内注射时，不恰当的操作是

解析：2岁以下婴幼儿不宜进行臀部肌内注射，因其臀部肌肉较薄，臀部肌肉发育不完善，可导致肌肉萎缩，或损伤坐骨神经。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]休克型肺炎的患者应用抗生素和补液治疗。提示患者病情好转、血容量已补足的体征不包括

心率120次/分

解析：休克患者口唇红润、肢端温暖、尿量增加＞30ml/h，收缩压升高＞90mmHg，心率＜90次/分，提示患者病情好转、血容量已补足。

[单选题]患者，女，20岁，右胸外伤，被诊断为血气胸，其最简便可靠的诊断依据是

胸穿抽出血液和气体

解析：血气胸最简单可靠的诊断依据是胸部穿刺抽出血液和气体。

[单选题]某病毒性心肌炎患者出院时，护士对其限制重体力活动，预防病毒的重复病毒感染，其目的是限制哪种疾病的发生

扩张型心肌病

解析：心肌炎患者的护理措施，患者应注意休息，有心脏扩大并伴心功能不全者，应严格限制活动，绝对卧床休息，直至心肌病变停止发展，心脏形态恢复正常，才能逐步增加活动量，如果心肌炎期间过度劳累，容易导致心脏代偿性扩大，导致扩张型心肌病。

[单选题]初产妇王女士，妊娠39周住院待产，检查：规律宫缩，枕左前位，胎心146次/分，宫口开大3cm。在产程护理措施中错误的是

宫缩时嘱正确加大腹压

解析：本题由宫口开大3cm可知产妇处于第一产程潜伏期，A、B、D、E均为正确的护理措施，只有C错误，此时不需用腹压。第二产程指导产妇正确使用腹压，以加速产程进展。故选C。解题关键：第二产程指导产妇正确使用腹压。

[单选题]患儿，7个月。腹泻2天，稀水便，每日5～6次，呕吐2次，医生建议口服补液。护士指导家长正确的喂服方法是

少量多次

解析：正确配制口服补液盐，超过24小时未饮用完应弃去。2岁以下患儿每1～2分钟喂5ml（约1小勺），稍大的患儿可用杯子少量多次饮用；如有呕吐，停10分钟后再喂，每2～3分钟喂5ml，于8～12小时内将累计损失量补足。应注意：①服用期间应让患儿照常饮水，防止高钠血症的发生；②如患儿出现眼睑水肿，应停止服用，及时就医。③按使用说明，一次性冲到规定容量；服用前不可再加水，以免张力发生变化。故答案为A。

[单选题]初产妇，24岁，妊娠40周，待产。产妇规律宫缩8小时，宫口开大3指，胎心136次/分，宫缩3～4次/分，每次持续50秒。产妇精神紧张，不断叫嚷，“活不成了”。对该产妇首先采取的护理措施是

做好心理调适

解析：产妇及胎儿各方面正常，处于第一产程，现在该产妇最主要的问题是精神紧张，不能很好地配合，故应及时做好产妇的心理调适。

[单选题]肺癌患者的术前指导正确的是

保持口腔清洁

解析：肺癌患者的术前指导为：停止抽烟；鼓励腹式呼吸及深呼吸；保持口腔清洁；将胸腔引流设备、目的及注意事项告知患者及家属以减轻患者及家属焦虑。

[单选题]腹外疝术后护理中不正确的是

早期下床活动

[单选题]患者，女性，47岁，胃十二指肠溃疡，手术后第7天护士发现患者出现高热、寒战，右上腹疼痛，伴有呃逆，该护士首先考虑患者并发了

膈下脓肿

解析：脓液积聚于一侧或两侧膈肌下与横结肠及其系膜的间隙内者，统称为膈下脓肿。以右膈下脓肿多见，常继发于阑尾炎、胃十二指肠溃疡穿孔或肝脓肿穿破后；左膈下脓肿多见于脾和胃切除术后感染。全身症状为发热，初为弛张热，脓肿形成后为持续高热或中等发热。脓肿部位可有持续性钝痛，深呼吸时加重，脓肿刺激膈肌可引起呃逆。