正确答案: D

产程常延长

题目：协调性子宫收缩乏力表现为

解析：协调性子宫收缩乏力表现为子宫收缩有正常节律性、极性、对称性，但宫缩弱持续时间短，间歇期长，易产程延长，发生产后出血。由于对宫腔压力低，故对胎儿影响不大。对于可阴道分娩者，可采取加强宫缩的措施。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]小脑幕切迹疝出现意识障碍，其损害部位是

中脑

[单选题]双侧瞳孔缩小见于

吗啡药物中毒

解析：双侧瞳孔缩小常见于有机磷农药、吗啡、氯丙嗪等药物中毒。双侧瞳孔扩大常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒及濒死状态等。

[单选题]子宫肌瘤可能的发病因素为

体内雌激素水平过高

解析：子宫肌瘤病因不明，可能与遗传、雌激素、孕激素、生长因子有关。

[单选题]急性心肌梗死早期(24小时内)的主要死亡原因是

心律失常

解析：急性心肌梗死早期的主要死亡原因是心律失常。①心律失常见于75%～95%的急性心肌梗死患者，多发生在起病1～2天，而以24小时最多见。室颤是急性心肌梗死早期的，特别是入院前主要的死因。②心力衰竭主要是急性左心衰竭，在起病的最初几天内发生，或在疼痛、休克好转阶段发生。③休克见于约20%的患者，多在起病数小时至1周内发生。④心脏破裂较少见，常在起病1周内出现。⑤栓塞发生率1%～6%，见于起病后1～2周。故本题选A。

[单选题]患者，男性，75岁。咳嗽，咳痰，胸闷气短12年，肺功能检查残气量增加，残气量占肺总量比值40%。最可能的诊断是

阻塞性肺气肿

解析：根据题干，患者咳嗽，咳痰，胸闷气短12年，肺功能检查残气量增加，残气量占肺总量比值40%，可能的诊断是阻塞性肺气肿。阻塞性肺气肿：在原有慢性支气管炎症状如咳嗽、咳痰等的基础上出现逐渐加重的呼吸困难，功能残气及肺总量增加。支气管哮喘：发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽。3.自发性气胸：突感一侧胸痛，如刀剖样或针刺样，随即胸闷、气促，呼吸困难，可伴有刺激性咳嗽。4.肺结核：长期的午后低热、盗汗、消瘦、咳嗽、咳痰和咯血。5.肺心病：慢性咳嗽、咳痰、喘息，活动后可感心悸、气短、呼吸困难和劳动耐力下降。故答案为E。

[单选题]正常情况下，心脏传导系统中具有自律性的是

窦房结

解析：窦房结是心脏搏动的最高“司令部”，那么，正常的心脏必须有正常的窦房结，正常的窦房结具有强大的自律性。

[单选题]男婴，生后7天，已完成乙肝疫苗的一次接种，其家长咨询第二次接种的时间，护士告知是生后

第1个月

解析：小儿乙肝疫苗第二次注射时间是生后1个月。所以A是正确答案。接种过程要保证时间准确，B、 C、D、E均不正确。解题关键：乙肝疫苗注射时间分别为生后24小时、1个月、6个月。

[单选题]患者，女性，66岁。慢性肺源性心脏病，喘憋明显，略有烦躁。治疗方案中，应慎用镇静药，主要是为了防止

诱发肺性脑病

解析：慢性肺源性心脏病患者使用镇静药可使呼吸减慢，而加重缺氧，诱发呼吸衰竭、肺性脑病的发生，故选D。