正确答案: A

呼吸衰竭

题目： 女性，67岁，肺心病史20年，此次患肺炎，两周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37.4℃，脉搏110次/分，呼吸36次/分，心律不齐，口唇发绀，两肺可底闻及细湿啰音，腹部体检正常，血压正常。

解析：根据临床表现（呼吸困难、发绀、神经精神症状及心律不齐等心血管症状）、基础疾病（肺心病史20年）和诱因（肺部感染）判断该患者可能出现了呼吸衰竭，其他选项均不符合上述临床特征，故正确答案为A选项。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]接种卡介苗时，护士常选用的注射部位是

三角肌下缘

解析：皮下注射需迅速达到药效的药物，如肾上腺素等；不能或不宜口服的药物；预防接种；局部麻醉用药。常用的部位上臂三角肌下缘，也可选用两侧腹壁、大腿前侧及外侧、后背。

[单选题]病者逝去后，护士进行尸体料理，对死者义齿的处理方法是

装入口中

解析：对死者的义齿应装入口中。

[单选题]患者男，71岁。诊断为阿尔茨海默病，目前临床最常用的治疗药物是

乙酰胆碱酯酶抑制剂

解析：乙酰胆碱酯酶抑制剂是目前临床最常用的治疗阿尔茨海默病的药物，可以改善认知功能，延缓疾病进展。抗焦虑、抗抑郁及抗精神病药物主要针对痴呆伴发的各种精神症状。促脑代谢药物对痴呆病人警觉性、焦虑、抑郁有一定的改善作用。

[单选题]下列患者不适宜采取端坐位的是

休克

解析：休克患者应采取中凹位，以改善缺氧症状和促进静脉血回流，增加心排血量。不宜采取端坐位。

[单选题]穿脱隔离衣时要避免污染的部位是

衣领

解析：隔离衣无破损，系带领扣齐全。长短适宜，遮住工作服；衣领以上及内面不得污染。

[单选题]患者，女性，29岁，泌尿系感染。拟采集中段尿做细菌学培养，不正确的操作是

取无菌试管，留取尿量<5ml

解析：最好留取早晨清洁中段尿标本，清晨起床后认真清洗尿道口周围；开始排尿，前段尿弃去，留中段尿约10～20ml直接排入专用无菌容器内，立即送检，故E不对。