正确答案: C

Dixon手术

题目：患者，女性，40岁。6个月前无明显诱因出现粪便表面有时带血及黏液，伴大便次数增多，每日3～4次，时有排便不尽感，但无腹痛。曾于当地医院按“慢性细菌性痢疾”治疗无效。发病以来体重下降3kg。

解析：1.患者出现黏液血便，大便次数增多，且有排便不尽感，提示病变部位应在直肠；按慢性菌痢治疗无效，体重下降，应考虑直肠恶性肿瘤。 2.Dixon手术适用于癌肿下缘距齿状线5cm以上的直肠癌。 3.口服灌洗液一开始速度应快，开始排便后可适当减慢速度。 4.为避免刺激手术伤口，影响愈合，术后7～10天内切忌灌肠，以免造成吻合口瘘。 6.术后患者应予少渣饮食。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]缺乏叶酸的乳品是

羊奶

[单选题]患儿，4岁。因肺炎入院治疗，入院时患儿拒绝治疗，并哭闹不止。护士的下列做法，不恰当的是

对患儿拒绝治疗的行为进行批评

解析：患儿现在只有4岁，尚不懂事，因恐惧而拒绝治疗是正常反应，护士应该以安慰劝导为主，因而绝不能对患儿拒绝治疗行为做批评，故选E答案。

[单选题]患者女，68岁。丧偶，儿女均在国外，现独居于家，今日跌倒后骨折卧床，感到孤独，特别思念儿女，有自怜和无助的表述，不正确的护理方法是

送老人至清静处疗养

解析：此老人现在主要问题是心理感到孤独、自怜和无助，针对其护理主要是关心老人，满足其被爱和呵护的需要，多与老人沟通，多陪伴老人，可采用与其子女进行视频通话沟通的方式，让老人感受到儿女的关心和陪伴，A、B、C、D均是正确的。送老人去清静处疗养会使老人更加感到孤独和冷落，E项不合适。选E。

[单选题]瞳孔缩小最常见于

有机磷农药中毒

解析：有机磷农药中毒的患者出现呼出气有蒜味，瞳孔缩小呈针尖样，腺体分泌增多，肌纤维颤动，大汗淋漓和意识障碍等中毒表现；阿托品中毒时瞳孔散大；深昏迷患者瞳孔散大，对光反射消失；视神经萎缩表现不同程度的瞳孔散大；视网膜脱落主要是视力的急剧下降，瞳孔可无变化。因此选A。解题关键：清楚瞳孔常见变化的原因，瞳孔缩小呈针尖样是有机磷农药中毒的典型表现。

[单选题]沟通的基本因素除外

组织传播

解析：沟通的基本因素包括信息内容、信息发出者、接受者、信息反馈过程及沟通背景。任何一个环节出现问题，都会影响沟通，E不属于沟通的基本因素，而是沟通的一种类型，故选E。解题关键：沟通的基本结构包括信息背景，信息发出者，信息本身，信息传递途径，信息接受者及反馈等六个要素。