正确答案: C

骨盆骨折出血

题目:男性,58岁,不慎被汽车撞击下腹部,觉下腹部剧痛,不能活动,当即被送往医院救治。入院检查:病人面色苍白,呼吸急促,脉搏120次/分,血压70/50mmHg;下腹膨隆,压痛,反跳痛,肌紧张,会阴部有青紫,导尿管插入引出300ml血性液后再无尿液引出,X线片示骨盆骨折,B超示盆腔有较多量积液。病人自述不能自主排尿。疑有尿道损伤。

解析:1.骨盆骨折出血的依据:①下腹部受伤后觉下腹部剧痛;②病人面色苍白,呼吸急促,脉搏120次/分,血压70/50mmHg;③下腹膨隆,压痛,反跳痛,肌紧张,会阴部有青紫,导尿管插入引出300ml血性液;④X线片示骨盆骨折,B超示盆腔有较多量积液。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]下列措施中是利用条件反射促进排尿的是 ( )
  • 轻揉大腿内侧

    让患者听流水声

    用温水冲洗会阴部

  • 解析:①听流水声:利用条件反射缓和排尿抑制,使病人产生尿意,促使排尿。   ②热敷法:将热毛巾或热水袋置于病人下腹部膀胱区,利用热力使松弛的腹肌收缩,腹压升高而促进排尿。   ③按摩法:将手置于病人下腹部膀胱膨隆处,向左右轻轻按摩10次~20次,再用手掌自病人膀胱底部向下推移按压,以减少膀胱余尿;有人采用坐式按摩膀胱法并取得了较好的效果。其方法是:病人取坐位,操作者坐在产妇的后右侧,并以操作者的左肩及上臂为产妇的靠背,右手沿顺时针方向按摩病人膀胱区3min~5min,压力由轻到重,直至有尿液排出。

  • [多选题]截瘫患者留置尿管,护理应注意( )。
  • 1个月更换一次导管

    尿袋勿高过膀胱水平


  • [多选题]下列哪些是经空气隔离预防的疾病
  • 水痘

    麻疹

    结核

  • 解析:经空气传播的微生物包括:结核、麻疹、水痘等。

  • [多选题]呼吸性酸中毒的危险因素包括
  • 全身麻醉、镇静药过量

    胸腔积液

    支气管痉挛、喉痉挛

    肺炎

    ARDS

  • 解析:呼吸性酸中毒系肺泡通气功能障碍所致。常见于a.呼吸中枢抑制,如麻醉药使用过量;b.呼吸道梗阻,如喉痉挛、支气管痉挛、呼吸道烧伤及异物、溺水、颈部血肿或包块压迫气管等;c.肺部疾患,如休克肺、肺水肿、肺不张、肺炎等;d.胸部损伤:如手术、创伤、气胸、胸腔积液等。 

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