正确答案: D

强心苷中毒的反应

题目：患儿，4岁。患室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭，按医嘱用西地兰，患儿出现恶心，呕吐，视力模糊。

解析：强心苷中毒神经系统表现：包括中枢神经系统症状如头痛、头晕、疲乏、不适、失眠及谵妄等；以及视觉障碍如色视（黄视症或绿视症）和视力模糊。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]常用的疼痛的治疗药物有 ( )

麻醉性和非麻醉性镇痛药

抗抑郁药

抗惊厥药与神经安定药

糖皮质素类药

局部麻醉药

解析：（1）非甾体类抗炎药（NSAIDs）：对于轻到中度的非癌性疼痛，如骨骼肌功能紊乱、关节炎、痛经和头痛等，阿司匹林、对乙酰氨基酚（扑热息痛）是最常用的药物。　　（2）阿片类药：因该类镇痛药很多有成瘾性，仅适用于术后疼痛治疗及晚期癌症病人镇痛。　　（3）抗癫瘌药：用于治疗神经病理性疼痛，如三叉神经痛、幻肢痛等。常用药物有苯妥英钠和卡马西平。　　（4）抗抑郁药：用于治疗由紧张及焦虑等精神、心理因素导致的疼痛，以及治疗慢性疼痛病人的抑郁症状。常用药有氟西汀、赛乐特、左洛复、多虑平等。　　（5）催眠镇静药：以苯二氮草类最常用，如地西泮和硝西泮等。该类药物在慢性疼痛治疗中多用作辅助用药，但反复应用后，可引起药物依赖和耐药性，故不应滥用

[多选题]牵引患者的一般护理包括( )。

牵引处每日用75%酒精消毒3次

保持有效牵引

设置对抗牵引，抬高床头或床位15～30cm

密切观察患肢的血液循环情况

[多选题]铺麻醉床时中单和橡胶单的铺法正确的是 ( )

第一块中单和橡胶单铺于床中部，上缘距床头45～50cm

另一块中单和橡胶单铺于床头，上缘平齐床头

中线与床中线对齐

解析：1、 物品摆放同备用床法，另将中单、橡胶单、中单、橡胶单自下而上放于大单与被套中间。　　2、 撤除原有被单放于护理车上，从床头至床尾“S”形折叠床褥并翻转放于大单上，翻转床垫，再自床头至床尾铺好床褥。　　3、同备用床铺好一侧床单，同暂空床法铺橡胶单和中单，再铺另一橡胶单，上端与床头齐，下端压在段橡胶单上，依法铺好中单，将床沿部分与橡胶单一并塞入垫下。　　4、 转至对侧，同法铺好大单、橡胶单与中单

[多选题]心脏骤停的基本类型有

心脏停搏

心室纤颤

心电机械分离

解析：心脏骤停共可分三种类型：心室颤动，心室停搏，以及电机械分离。其中以心室颤动最为常见，且相对预后为好。

[多选题]肾挫伤的病理变化是

肾被膜完整

肾实质轻裂伤

肾盂、肾盏黏膜完整

解析：肾挫伤损伤仅局限于部分肾实质，形成肾瘀斑和（或）包膜下血肿，肾包膜及肾盂黏膜完整。可以有显微镜下血尿(microscpic hematuria)，一般症状轻微。

[多选题]社区护士的角色是

照顾者

教育与咨询者

组织与管理者

协调与合作者

观察与研究者

解析：社区护士的角色：(1)照顾者；(2)教导者；(3)咨询者；(4)管理者；(5)协调者；(6)研究者。

[多选题]良性肿瘤在短期内增大提示

肿瘤内出血

囊性变

恶性变

解析：良性肿瘤在短期内增大原因可能为1、肿瘤内出血，体积迅速增大。2、囊性变，囊内液体增加。3、恶性变。避错：良性肿瘤一般为实体瘤，很少发生感染。良性肿瘤也不发生转移，故排除答案D、E。

[多选题]病区护士对一般入院患者应 ( )

准备床单位用物

主动接待作入院介绍

测生命体征

询问病情，作健康教育

解析：一般患者入院后,病区护士应马上给他安排床位,并且要准备好抢救器材和药品，询问病情，作健康教育

[多选题]心脏骤停的诊断依据有

神志消失

呼吸停止

心音消失

颈动脉搏动消失

解析：1.原来清醒的病人神志突然丧失，呼之不应2.大动脉(颈动脉或股动脉)搏动消失；3.呼吸停止；4.瞳孔散大。