[多选题]主要降解途径是水解的药物有
正确答案 :AE
酯类
酰胺类
解析:水解是药物降解的主要途径,属于这类的药物主要有酯类(包括内酯)和酰胺类(包括内酰胺)等。酯类药物有:盐酸普鲁卡因、乙酰水杨酸、盐酸丁卡因、盐酸可卡因、普鲁本辛、硫酸阿托品、氢溴酸后马托品等,毛果芸香碱、华法林钠均有内酯结构。酰胺类药物有:氯霉素、青霉素类、头孢菌素类、巴比妥类等,此外利多卡因、对乙酰氨基酚等也属于此类药物。
[多选题]下列哪种反应为药物不良反应引起的器质性改变
正确答案 :CDE
药疹
过敏反应
"三致"
解析:药物不良反应的病理学分类:①功能性改变。系指药物引起的人体器官或组织功能的改变,这种改变多数是暂时性的。停药后能迅速恢复正常,无病理组织变化。如抗胆碱药及神经节阻滞药引起的无力性肠梗阻、利血平引起的心动过缓等。②器质性改变。由于药物不良反应引起的器质性改变与疾病本身引起的器质性改变无明显差别,也无特异性,故鉴别诊断不能根据组织病理检查,而主要根据药物不良反应判定。
[多选题]防止药物氧化的措施有
正确答案 :ACDE
驱氧
加入抗氧剂
加入金属络合剂
选择适宜的包装材料
解析:防止药物氧化的措施:避光(光能激发一些氧化反应);加入抗氧化剂;加入络合剂;生产过程中除氧(如注射用水、安瓿灌注时候通氮气,采用真空包装等)。
[多选题]白豆蔻的主治病证是( )
正确答案 :ABD
湿阻中焦证
胃寒呕吐证
脾胃气滞证
[多选题]足厥阴肝经能主治的病证有( )
正确答案 :BCDE
妇科病
小便不利
疝气
呃逆
[多选题]可用于亲水性凝胶骨架片的材料是
正确答案 :BCDE
CMC-Na
HPMC
MC
PVP
解析:亲水凝胶骨架材料可分4类:①纤维素衍生物[甲基纤维素、羟乙基纤维素、羟乙基甲基纤维素、羟丙基纤维素(HPMC)、羟丙基甲基纤维素(HPMC)、羟甲基纤维素和羟甲基纤维素钠等]。②非纤维素多糖(如葡萄糖、壳多糖、脱乙酰壳多糖和半乳糖甘露聚糖等)。③天然胶(果胶、海藻酸钠、海藻酸钾、琼脂、角叉菜胶、刺槐豆胶、爪耳树胶和西黄芪胶等)。④乙烯基聚合物或丙烯酸聚合物等(如聚乙烯醇和聚羟乙烯934等)。混合材料骨架缓释片是将药物与上述两种以上的不溶性蜡质和亲水凝胶骨架材料相互混合后制成的。羧甲基纤维素钠(CMC-Na)、聚乙烯吡咯烷酮(英文简称为PVP)、甲基纤维素(MC)可以作为亲水凝胶骨架材料,乙基纤维素(EC)则不能。
[多选题]从事药学服务应具备的沟通技巧有
正确答案 :ABCDE
认真聆听
注意语言的表达
注意非语言的运用
注意掌握时间
关注特殊人群
解析:本题考查从事药学服务应具备的素质。从事药学服务应具备的沟通的技巧包括:①认真聆听;②注意语言的表达;③注意非语言的运用;④注意掌握时间;⑤关注特殊人群。
[多选题]下列哪类药物不适宜采用口服给药
正确答案 :ABCDE
对胃肠道刺激性大的药物
首过消除强的药物
易被消化酶破坏的药物
胃肠道不易吸收的药物
易被胃酸破坏的药物
解析:口服药物起效慢,给药后一般不能即刻发挥作用,对危急病人,或昏迷、呕吐的病人不适宜,急救药物不能及时发挥作用;药物的全身分布也影响某些局部疾病如皮肤病等的治疗效果。此外,少数全身性疾病治疗药物在胃肠道吸收少甚至不吸收,一些药物在胃肠道被消化酶破坏及肝脏被强烈代谢灭活,还有一些药物对胃肠道产生强烈刺激性等。这些药物一般不采用口服途径给药。
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