正确答案: ABC
咳嗽、胸痛 发热 咳吐腥臭浊痰或脓血相兼
题目:某男,40岁。主诉:发热咳痰10天,加重伴胸痛、咳痰腥臭1天。患者10天前因冒雨当风,出现恶寒发热,咳嗽痰多,口服感冒药症状不减,自昨日起身热转甚,时时振寒,后壮热不寒,汗出烦躁,咳嗽气急,胸满作痛,转侧不利,咳吐浊痰,呈现黄绿色,自觉喉间有腥味,舌红苔黄腻,脉滑数。查体:体温39.2℃,时有汗出,右上肺略叩浊,听诊右胸可闻及痰鸣音。血常规:白细胞计数16.6×109/L,中性粒细胞91%,胸透示右上肺有一局限性高密度影。
解析:肺痈的临床表现:急性起病,突然寒战高热,咳嗽胸痛,咯吐粘浊痰,经10天左右,咯吐大量腥臭脓痰,或脓血相间,身热遂降,症情好转,经数周逐渐恢复。如脓毒不净,持续咳嗽,咯吐脓血腥臭痰,低热,消瘦,则转成慢性。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]腹胀,按之如囊裹水,下肢水肿,神困,怯寒懒动,尿少便溏,苔白腻,脉缓,宜选用
实脾饮
[单选题]胸外心脏挤压的正确按压部位是
胸骨中、下1/3交界处
[单选题]气候干燥,口鼻干燥,干咳少痰,舌干少津,伴恶寒发热。属于
外燥证
[单选题]所谓"六淫",指的是
六种外感病邪的统称
[单选题]下列哪一项不是狂证的主要致病因素:
脑部外伤
[多选题]肺痨的治疗原则是( )
抗痨杀虫
补虚培元
[单选题]突然呕吐,脘闷不舒,兼见恶寒发热,头身疼痛,舌苔白腻,脉濡缓
藿香正气散
[单选题]患者为中年女性,尿频、尿急,腰腹拘急疼痛三天,伴寒热往来,口苦呕恶,大便十日一行,小便黄。舌红苔黄腻有剥脱,少津液,脉细数濡。应选用
八正散合小柴胡汤去大黄加生地