正确答案: C

前列腺穿刺活检

题目：患者男，72岁，进行性排尿困难5年，腰痛3个月。5年来无明显诱因出现排尿困难，呈进行性加重。曾以前列腺增生口服盐酸坦索罗辛及前列康治疗，效果欠佳。近来排尿困难加重，排尿费力，尿线变细，尿频、尿急，尿后滴沥，无尿痛，无发热，夜尿4～6次。近3个月来感腰痛，症状渐加重。自发病来无肉眼血尿，无发热、盗汗，食欲尚可，睡眠欠佳，大便干燥，近3个月体重减轻约5kg。既往史："高血压"十余年，规律服用降压药物；否认糖尿病及心脏病病史。否认肝炎、结核接触史；否认吸烟及饮酒嗜好。 体格检查：腰骶部有压痛及叩击痛；双肾区无异常隆起及叩击痛，双输尿管移行区无压痛，膀胱区无叩痛。直肠指检：前列腺Ⅲ度增大，表面结节感，右侧叶隆起明显，质硬，无明显压痛，指套无染血。泌尿系超声示：双肾盂及输尿管扩张积水，宽约1.3cm；前列腺增大，膀胱颈部及三角区宽基地肿物，向膀胱腔内凸起。尿常规，尿常规WBC 2～3个／HP，RBC 3～5个／HP，亚硝酸盐(-)。血PSA 850ng／ml(0～4)。血CRE 172μmol／L(59～104),BUN 10.1mmol／L(2.1～7.1),ALP 658U/L。

解析：5.前列腺癌的诊断首选前列腺穿刺活检，其他不是。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肿瘤手术切除原发癌所在器官的部分或全部，连同周围正常组织和区域淋巴结，这种手术方式称为

根治性手术

解析：根治性手术是指对原发灶的广泛切除，连同其周围的淋巴结转移区域的整块组织切除，尽可能地达到“根治”的目的。

[单选题]观察舌象辨别病邪的性质主要依据是（ ）

舌苔的颜色

[单选题]以下有关特异性肿瘤显像中，错误的是

I-6β-胆固醇是特异性的肾上腺髓质显像剂

解析：D选项，I-6β-碘胆固醇用于肾上腺皮质显像，I-MIBG用于肾上腺髓质显像。

[单选题]常规射野内加挡块的目的是 ( )

变规则射野为不规则射野，保护射野内重要器官

[多选题]与胸腺瘤预后有关的临床、病理指标有

WHO组织学分型

手术切除是否彻底

临床分期

解析：胸腺瘤预后指标：1肿瘤分型2手术效果3临床分期

[单选题]经络系统中，"内属于脏腑，外络于肢节"的为（ ）

正经