正确答案: C
给予异烟肼、利福平和乙胺丁醇短程化学治疗(6~9个月)
题目:
女性,37岁。1周前发热,咳嗽,并有过2次痰血就诊。X线示右上肺密度不均的浓密病变,呈"多形性"。痰结核杆菌(-)。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]神经元移行异常包括( )
灰质异位
脑裂畸形
巨脑回畸形
无脑回畸形
多小脑回畸形
[单选题]男性,38岁。脐周腹痛,伴间歇性腹泻3个月,粪便呈暗红色,腥臭。光镜检查:大量红细胞,少量白细胞及夏-雷结晶。最可能的诊断是
阿米巴肠病
[单选题]女性,25岁,农民。反复发作性咳嗽伴哮鸣音2年,多出现在清理谷仓后。下列哪项有助于区别肺嗜酸性粒细胞增多症和支气管哮喘
胸片有多发性、游走性片状阴影
解析:肺嗜酸性粒细胞增多症浸润临床表现与哮喘相似,咳嗽、肺部哮鸣音,血、痰嗜酸性粒细胞均升高,但前者发热多见,胸部X线可见多发性、游走性淡薄浸润阴影;而哮喘发作胸片呈过度充气征,合并细菌感染,可见浸润阴影,但不呈游走性。
[多选题]抗结核药物的正确使用是
早期合理用药(应考虑病灶性质和化疗效果)
联合用药
选用敏感药物
坚持按计划有规律地用药(规律、适量、全程)
解析:抗结核病药的用药原则一、早期用药:尽早用药,此时细菌生长繁殖旺盛,代谢活跃,对药物敏感;病灶供血丰富,药物也容易渗入发挥作用;同时患者身体抵抗力也强,及早用药病变易控制,有利于治愈。二、联合用药:是指根据不同病情和抗结核药的作用特点联合两种或两种以上药物以增强疗效,并可避免严重的不良反应和延缓耐药性的产生。一般使用2-4种药,主要是为了增强抗菌效果、延缓细菌耐药、减少不良反应、交叉消灭耐药菌株?。三、适量:是指用药剂量要适当。药量不足,组织内药物难以达到有效浓度,且易诱发细菌产生耐药性使治疗失败; 药物剂量过大则易产生严重不良反应而使治疗难以继续。四、坚持全程规律用药:结核病的治疗必须做到有规律长期用药,不能随意改变药物剂量或改变药物品种,否则难以获得成功的治疗。 结核病是一种容易复发的疾病,过早地停药,会使已被抑制的细菌再度繁殖或迁延,导致治疗失败。肺结核用药分两个时期,一是开始,选用强有力的药物无间断治疗,使症状尽快消失,痰菌转阴,病情明显好转,此期需3-6个月,也叫强化阶段。二是根治,根据病情联合或单用一种药作彻底治疗,以巩固疗效,防止复发,此期约需6-18个月,也叫巩固治疗阶段。
[单选题]下列有关感染性心内膜炎的叙述不正确的是
所有患者均应在行血培养后立即给予经验性抗生素治疗
[单选题]高血压并发稳定型心绞痛的降压治疗的最佳方案是
β受体阻滞剂
解析:β受体阻滞剂为降压药一大类型,对于心绞痛既可以缓解症状,又可以改善预后,所以对于高血压并发稳定型心绞痛的降压治疗首选β受体阻滞剂。