正确答案: D

溃疡病并出血

题目：患者男性，23岁，近3天排柏油样便，每日2～3次，以往常有反酸、上腹痛，晚间重，进食可缓解。查体：贫血貌，肝脾不大，右上腹压痛，最可能的诊断是

解析：青年患者，近3天排柏油样便，查体贫血貌，存在消化道出血，常见消化道出血的病因：溃疡病（40%～79%）、应激性溃疡（5%～30%）、食管静脉曲张（6%～21%）。再根据往常有反酸、上腹痛，晚间重，进食可缓解病史，选D。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]瘀血疼痛的特点是（ ）

部位固定

刺痛

夜间痛甚

[单选题]关于脑梗死的治疗，下列哪一项是正确的

发病3小时内，溶栓治疗有效

[单选题]休克的现代概念是

休克是微循环血流不足导致的器官功能代谢障碍的一种病理过程

解析：目前认为，大量的实验研究与临床实践证明，休克的基本发病环节不是血压下降，而是微循环的血液灌注不足，以致各重要器官和细胞功能代谢发生严重障碍的一种全身性疾病。

[单选题]哪种心脏病最易在手术中发生心跳骤停

冠状动脉硬化性心脏病

[单选题]患者男性，28岁。因“全身多处刀刺伤2小时”入院。入院血压70∕50mmHg，予快速补液、扩容治疗后，患者出现呼吸困难，呈端坐位，剧咳，双肺底水泡音伴广泛哮鸣音，其诊断应首先考虑

间质性肺水肿

[单选题]患者男性，70岁，冠心病10余年，冠状动脉造影后2天出现食欲减退、恶心、水肿，血压140∕90mmHg，脉搏78次∕分，肌酐231μmol∕L，血红蛋白120g∕L，最可能的诊断是

急性肾小管坏死

解析：造影剂造成肾功能不全主要损伤部位是肾小管。

[单选题]患者男性，47岁，突发神志丧失，呼吸不规则，大动脉搏动消失，判断为心搏骤停。该患者体内的病理生理变化，描述不正确的是

血栓素生成减少

[多选题]属于补益剂的是（ ）

炙甘草汤

六味地黄汤

一贯煎

归脾汤

[单选题]正常微循环的血流调节主要与

局部体液因素有关