正确答案: E

是否疼痛剧烈及与手指活动的关系

题目：患者，男，11岁，左肱骨髁上骨折，已手法复位外固定2小时，为早期发现骨筋膜室综合症，要特别注意以下哪项

解析：创伤后肢体持续性剧烈疼痛，且进行性加剧，为骨筋膜室综合症最早期的症状，故本题答案选择E。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男性，60岁，腰痛3周，无明显外伤史，X线片示第3腰椎椎体破坏、压缩楔形变、椎间隙正常。最可能的诊断是

椎体肿瘤

解析：根据本病特点脊椎肿瘤可能性最大。主要应与脊椎结核鉴别。后者成人多为边缘型，除椎体破坏变形外，出现椎间隙狭窄，此为主要的区别点。

[单选题]要求术前12小时开始禁食，4小时开始禁饮的理由是

防止在麻醉或手术过程中发生呕吐

解析：术前12小时开始禁食，4小时禁水，主要为防麻醉、术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。故此题选B。

[单选题]关于手外伤后手部功能恢复的原则，下列哪项是不正确的

固定邻近的手指和关节，防止再移位

解析：术后，除非特殊需要，不可把手指固定在伸直或过于屈曲的位置上，而应固定在手的功能位，这样即使日后有的关节发生强直，其强直的角度是功能位，再加上其他关节的代偿作用，仍能最大限度地保留其功能，本题答案中E不是手功能恢复的原则。

[单选题]诊断强直性脊柱炎最可靠的依据

脊柱“竹节样”改变

解析：脊柱病变的X线表现，早期为普遍性骨质疏松，椎小关节及椎体骨小梁模糊（脱钙），椎体呈“方形椎”，腰椎的正常前弧度消失而变直，可引起一个或多个椎体压缩性骨折。病变发展至胸椎和颈椎椎间小关节，间盘间隙发生钙化，纤维环和前纵韧带钙化、骨化、韧带骨赘形成，使相邻椎体连合，形成椎体间骨桥，呈最有特征的“竹节样脊柱”。故本题答案选择B，