正确答案: C

低钙血症

题目:男,22岁,被刀刺破股动脉大出血,血压50/20mmHg,立即给予输液、输血补充血容量,并手术止血,修补破裂血管,共输血3000ml。术后麻醉清醒后,患者突然出现全身抽搐,患者血压100/70mmHg,神志清楚,神经系统无异常,最可能的诊断是

解析:患者大失血后输血较多,大量输血后,库存血液中的防凝剂枸橼酸与钙离子结合后,导致患者血液内游离钙离子减少,低钙血症使神经兴奋性增强,导致全身抽搐,故C为正确答案。尽管大量输入库存血后会出现高钾血症,但不会表现为抽搐,其他选项也不会出现以上症状。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]对女性小骨盆的描述,正确的是
  • 上口近椭圆形

    耻骨下角一般在90°~100°

    两坐骨结节距离较男性长

  • 解析:两侧耻骨降支在耻骨联合下缘所形成的夹角为耻骨弓角度,女性约为90~100°。骨盆入口呈横椭圆形。两坐骨结节距离较男性长。本题正确答案选择ACE。

  • [单选题]患者,女,70岁,右髋摔伤,不能行走,右下肢呈外旋畸形,X线见右股骨颈骨折头下型,移位明显,最宜选择治疗方案是
  • 人工股骨头置换术

  • 解析:患者X线见股骨颈骨折头下型,移位明显,因为是老年人,不宜长期卧床,可行人工股骨头置换术。

  • [单选题]斜板试验阳性说明
  • 骶髂关节病变

  • 解析:斜扳试验:患者侧卧位,下面腿伸直,上面腿屈髋、屈膝各90°,检查者一手将肩部推向背侧,另一手扶住膝部将骨盆推向腹侧,并内收内旋该侧髋关节,如骶髂关节发生疼痛,本试验即为阳性,表示该侧骶髂关节关节或下腰部有病变,故本题答案选择C。

  • [单选题]男性患者,25岁,左手示指不慎被切割离断,欲前往医院就诊。当气温较高时,用消毒敷料包裹的肢体可采用何种方法转运
  • 用塑料袋封闭后放入冰盒内

  • 解析:断肢(指)的保存可用干燥冷藏的方法,即用无菌或清洁敷料包扎好,放入塑料袋,再放在加盖的容器内,外围充以冰块,但勿使断肢(指)与冰块直接接触,以防冻伤。不要用任何液体浸泡。

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