[单选题]女,65岁。乳腺癌根治术后3天,晨起时突发左小腿疼痛,左足不能着地踏平,行走时疼痛加重。查体:左小腿肿胀,有深压痛,足背动脉搏动存在。对确诊最有意义的体征是
正确答案 :A
Homans试验阳性
解析:①患者有血栓形成的高危因素:癌症病人血液呈高凝状态、手术后卧床休息使血流缓慢;突发一侧下肢肿胀,足背动脉搏动存在,应考虑左下肢深静脉血栓形成。②为明确诊断,最有意义的体征是Homans试验阳性,即将足向背侧急剧弯曲时,可引起小腿深部肌肉疼痛,是由于腓肠肌及比目鱼肌被动伸长时,刺激肿胀的肌肉而引起。③大隐静脉瓣膜功能Trendelenburg试验阳性提示瓣膜功能不全。Perthes试验阳性提示下肢深静脉阻塞。Pratt试验阳性提示深静脉交通支瓣膜功能不全。Buerger试验阳性提示下肢动脉供血障碍。故本题答案选A。
[单选题]患儿,男,5岁。眼距宽,眼裂小,鼻梁低平,舌常伸出口外,流涎多,有通贯掌,合并先天性心脏病。确诊需进行
正确答案 :D
染色体检查
解析:结合患儿临床表现考虑21-三体综合征,确诊需行染色体核型分析。
[单选题]某学生,13岁。在生活中养成不良的抽烟习惯,父母非常恼火,心理医生建议其采取的较有效的行为治疗是
正确答案 :C
厌恶刺激与不良行为相结合
解析:厌恶疗法为将欲戒除的目标行为(或症状)与某种不愉快的或惩罚性的刺激结合起来,通过厌恶性条件作用,达到使患者最终因感到厌恶而戒除或减少目标行为的目的。分析选项为C。
[单选题]基层工作者的行为规范不包括
正确答案 :E
把维护所有人群的健康权益放在首位道德观
解析:基层工作者的行为规范尊重病人人格,开展人性化服务和连续性服务、言传身教,以身作则,做好宣传工作,落实各项公共卫生措施;做到分工协作,认真履行自己职责、勤俭节约卫生资源、树立新的卫生管理道德理念,完善为基层群众服务的三级医疗预防体系
[单选题]肠外营养的并发症不包括
正确答案 :D
切口裂开
解析:空气栓塞为肠外营养(PN)的技术性并发症,高血糖、低血糖及微量元素缺乏为PN的代谢性并发症;PN的感染性并发症主要是导管性脓毒血症;应用PN的主要目的是改善营养状况,利于术后切口愈合。
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