正确答案: A

胰腺癌伴肝转移

题目：患者女，62岁。以“上腹部不适3个月，发现胰腺、肝占位病变1个月”为主诉入院。既往有10年的血糖增高史，2000年和2005年两次诊断为2型糖尿病在我院内分泌科住院治疗。入院查体：消瘦，轻度贫血貌；面部、浅表淋巴结无肿大；下肢轻度水肿，可见散在红色斑片状皮疹，皮肤干燥。经皮肤科会诊后诊断为“湿疹”。实验室检查：白细胞和血小板正常，血红蛋白10.5g／L，白蛋白32g／L，血沉34mm／1h，空腹血糖13.2mmol／L，餐后2小时血糖18.3mmol／L。

解析：3.50%～87%的胰高糖素瘤为恶性，而在这些病例中，在获得诊断时已有50%的患者出现肝和淋巴结等处转移。如果当地医院受经验和条件限制不进行血清胰升糖素测定，而对发现的胰腺、肝脏的多发占位病变易误诊为胰腺癌肝转移。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]受体的类型不包括

电压门控通道受体

[单选题]盛暑行军时大量出汗可发生

低容量性低钠血症

[多选题]属于消食剂的是（ ）

保和丸

枳实导滞丸

[单选题]粪便隐血试验阳性，提示每天出血量超过

5ml

[单选题]关于垂体泌乳素瘤的叙述，下列哪项不正确

常有视神经交叉压迫症状

解析：泌乳素瘤男女均可发病，以垂体大腺瘤常见，血浆泌乳素常＞200μg/L，女性表现为闭经、溢乳。