正确答案: C
腹部X线片:膈下游离气体
题目:患者男,25岁,因“腹部外伤2h”来诊。腹痛难忍,伴恶心、呕吐。拟诊胃肠道外伤性穿孔。
解析:1.表现为突然的持续性上腹刀割样剧痛,很快扩散至全腹,常伴恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、四肢厥冷。查体:立位X线腹部透视多数有膈下游离气体。腹腔穿刺抽出黄色混有食物残渣的液体。
2.急性穿孔患者的护理:禁食禁水、胃肠减压、及时补充血容量、应用抗生素,严密观察病情,做好急症手术准备。
3.一般护理:血压平稳后取低半卧位,禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]和膈下脓肿相比,盆腔脓肿具有的特点是
大便次数增多
全身中毒症状轻
解析:盆腔处于腹腔最低部位,腹腔内炎症渗出物或脓液易流入其间,而形成盆腔脓肿。因盆腔腹膜面积较小,吸收毒素也较少,故全身中毒症状较轻而局部症状则相对明显。
[单选题]下列疾病不具备联合使用抗生素指征的是
急性尿道炎
[多选题]肾结核患者出现肾区酸痛提示
结核波及肾包膜
继发感染
肾积水
结核性脓肾
解析:若出现疼痛,即为肾区叩痛阳性,常提示肾脏包括肾周围组织有炎症、肾结核、肾盂积水、肾结石或肿瘤等