正确答案: C

持续性葡萄胎

题目:女,31岁,3个月前曾因葡萄胎行清宫术,随访HCG持续阳性

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]女性,48岁,查体发现子宫肌瘤12年,近半年出现不规则阴道流血,B超声及彩色多普勒检查发现近半年肌瘤直径增长了7.0cm,肌瘤边缘低阻血流信号,RI<2.4,怀疑子宫肌瘤肉瘤变,该患者首先的治疗方案是
  • 手术治疗

  • 解析:术前诊刮对子宫平滑肌肉瘤诊断率低,对子宫内膜间质肉瘤及子宫恶性中胚叶混合瘤有较高的诊断价值。子宫肌瘤的手术指征之一是单发肌瘤直径>6.0cm,该患者已48岁,半年肌瘤直径增加了7.0cm,可认为肌瘤生长迅速(年生长体积>6周妊娠子宫),肌瘤本身就有手术指征,且存在肌瘤肉瘤变的临床表现,应首选手术治疗。

  • [单选题]前置胎盘的积极性保守治疗包括下列哪项
  • 以上均是


  • [多选题]属于理血剂的是( )
  • 生化汤

    血府逐瘀汤

    桂枝茯苓丸

    补阳还五汤


  • [单选题]催乳激素腺瘤导致的闭经属于
  • 垂体性闭经

  • 解析:根据文献和作者的经验估计40%以上继发性闭经的妇女有高催乳激素血症,而同时有闭经和乳溢者发病率更高。许多高催乳激素血症患者在颅骨和蝶鞍常规和多层面X光照片有垂体腺瘤的证据。

  • [多选题]促排卵治疗可采用
  • 克罗米酚

    HMG-HCG方案

    溴隐亭+性激素+促性腺激素

  • 解析:克罗米酚主要成份为枸橼酸氯米芬,主要是利用其与垂体雌激素结合产生低雌激素效应,反馈性诱导内源性促性腺激素分泌,促进卵泡生长。还可以使用联合方案比方说HMG+HCG方案的实行或者溴隐亭+性激素+促性腺激素的方案。故应该选择ABE。避错:C属于雌孕激素联合替代疗法,D是促性腺激素释放激素的类似物,通过降低外周GnRH受体的敏感性产生直接性腺抑制作用。故排除C,D。

  • [单选题]麻黄汤中的臣药是( )
  • 桂枝


  • [单选题]有关Asherman综合征,错误的是
  • 可引起排卵障碍

  • 解析:Asherman综合征是指人工流产、中期引产或足月产后刮宫手术引起宫腔粘连,导致闭经和不孕,对排卵功能没有影响。

  • [单选题]在美国,盆腔炎由淋病奈氏菌引起的占( )
  • 40%~50%


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