正确答案: C

血友病

题目:患儿,男,5岁。自幼于外伤、碰撞后易出血不止、血肿。查体:发育可,营养一般, 神志清楚,精神可;全身皮肤见散在瘀点、瘀斑;心肺腹(-),双膝关节肿胀。最可能的诊断是

解析:血友病临床表现:患儿大多在2岁时发病,重者新生儿期即发病。发病后即终生易出血,常有皮肤瘀斑、黏膜出血,皮下组织及肌肉血肿,关节腔出血及积血,也可出现消化道、泌尿道等内脏出血,颅内出血较少,但常危及生命,是最常见的致死原因之一。所以最可能的诊断是血友病。 【该题针对“实践能力-血友病护理措施”知识点进行考核】

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]脊髓灰质炎的主要传播方式
  • 粪-口传播

  • 解析:脊髓灰质炎病毒自口咽或肠道粘膜侵入人体后 一天内即可到达局部淋巴组织

  • [单选题]最早提出领导方式理论的是
  • 卢因


  • [单选题]男性患儿,4岁。以化脓性脑膜炎亚急型收入院。经脑脊液涂片革兰染色找菌明确为流感嗜血杆菌感染,使用氨苄青霉素治疗。目前已经治疗1周,患儿病情稳定。患儿家长询问何时可以停止用药,护士正确的回答是
  • 化脑用药疗程不少于2~3周

  • 解析:化脓性脑膜炎的抗生素治疗 选用对病原菌敏感、易透过血脑屏障、毒性低的抗生素,早期、联合、足量、足疗程静脉给药,力求用药24小时内杀灭脑脊液中的致病菌。选用头孢曲松100mg/(kg·d)或头孢噻肟200mg/(kg·d)。肺炎链球菌、流感嗜血杆菌脑膜炎应静脉滴注给药不少于2~3周;金黄色葡萄球菌和革兰阴性菌脑膜炎,应用药21天以上。伴有并发症的患儿应适当延长给药时间。故选D。

  • [单选题]患儿,女,8岁,因眼睑水肿、肉眼血尿4天伴头痛以急性肾小球肾炎收住入院,现已住院2周,出现下列哪项表现时该患儿可以恢复正常生活
  • Addis计数正常

  • 解析:Addis计数正常表明肾功能已恢复正常。

  • [单选题]苯丙酮尿症的主要诊断依据是
  • 血清苯丙氨酸明显升高

  • 解析:液相色谱法同时测血中苯丙氨酸含量协助确诊

  • [单选题]结核性脑膜炎进入晚期的特征表现是
  • 昏迷、半昏迷或频繁惊厥

  • 解析:结核性脑膜炎晚期(昏迷期)约1~3周,患儿由意识蒙眬、半昏迷进入完全昏迷。频繁惊厥甚至可呈强直状态。最终死于因脑疝而导致呼吸及血管运动中枢麻痹。故本题选A。

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