正确答案: ABDF

可能存在糖尿病 可能存在糖耐量异常 可能存在高胰岛素血症 可能存在甲状腺功能亢进

题目：患者男性，55岁。因食欲亢进易饥，伴心慌、多汗2月余就诊。体检：明显肥胖，情绪较急躁、皮肤略潮湿，甲状腺不明显。心率124次／分，血压140／70mmHg，双手无震颤。

解析：1.患者有食欲亢进易饥，伴心慌、多汗。糖尿病、糖耐量异常及甲状腺功能亢进均有可能；患者体型肥胖，如是糖尿病，2型糖尿病可能性大；2型糖尿病患者进食后胰岛素分泌高峰延迟，餐后3～5小时血浆胰岛素不适当地升高，可引起反应性低血糖。 2.糖化血红蛋白、胰岛素及C肽水平测定、OGTT和尿糖测定可以帮助诊断糖尿病及了解患者血糖水平；甲状腺功能测定可以帮助诊断甲状腺功能亢进。 3.糖化血红蛋白能反映患者过去6～8周的平均血糖水平。 4.患者进食不洁食物，出现呕吐、腹泻、发热，考虑急性胃肠炎，感染可能诱发糖尿病并发症，如酮症酸中毒或糖尿病非酮症性高渗性昏迷，但也可能因为饮食失调，胰岛素引起低血糖反应。 5.血浆渗透压可以帮助判断是否存在糖尿病非酮症高渗昏迷；血酮测定和血气分析可帮助诊断酮症酸中毒；测定血糖有助于诊断，还可了解患者目前血糖水平，以便临床处理。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]IgG、 IgA、 IgM 均增高的情况常见于

慢性感染

自身免疫性疾病

胆汁性肝硬化

慢性活动性肝炎

[多选题]肠阿米巴病的并发症

肠出血

肠穿孔

阑尾炎

结肠肉芽肿

阿米巴肝脓肿

[多选题]凝集反应包括 ( )

直接凝集试验

间接凝集试验

抗人球蛋白试验

协同凝集试验

凝集抑制试验

[多选题]自动血培养仪的常见故障包括

温度异常

严禁空架运转

瓶孔被污染

数据管理系统与培养仪失去信息联系或不工作

仪器对测试中的培养瓶出现异常反应

[多选题]多发性骨髓瘤细胞可作为B淋巴细胞杂交瘤细胞的理想细胞，是因为其具有什么特点

细胞株稳定和易培养

可阻止细胞恶性变化

融合率高

TK缺陷

[多选题]排斥反应的细胞免疫水平检测包括 ( )

外周血T细胞及其亚群的记数

4小时T细胞转化试验

NK细胞活性测定

血清细胞因子测定

粘附分子及其配体的检测

[多选题]为提高毛细管胶束电动色谱的选择性和分离度，进行优化的手段有

选择胶束的种类和浓度

改变缓冲液的种类

改变组分、pH

改变离子强度

[多选题]室间质评的主要作用是( )

是评价实验室是否胜任相应检测工作的能力

是对临床实验室内部质量控制程序的补充

是对权威机构进行的实验室现场检查的补充

增加患者和临床医师对实验室能力的信任度