[单选题]女婴,10个月。因患支气管肺炎而入院,当日哭闹不停,不愿离开母亲。该患儿主要的心理压力来源是
正确答案 :C
离开亲人和接触陌生人
解析:6个月后婴儿对住院的主要反应是分离性焦虑,即婴儿与其父母或最亲密的人分开所表现出来的行为特征,可有哭闹不止、寻找父母、避开和拒绝陌生人,亦可有抑郁、退缩等表现。所以C是正确答案。10个月大婴儿不会出现中断学习、身体形象紊乱、失眠、缺乏对疾病认识等表现,所以A、B、D、E错误。
[单选题]支气管哮喘急性发作最常见的诱因是
正确答案 :B
感染因素
解析:支气管哮喘急性发作最常见的诱因是:过敏原,呼吸道感染等
[单选题]患者女,72岁。脑梗死后1个月,左上肢能在床面移动,但不能抬起,左下肢肌肉可轻微收缩,但不能移动,左上肢、左下肢的肌力分别为
正确答案 :B
2级、1级
解析:肌力分级标准为:0级:完全瘫痪,不能作任何自由运动。1级:可见肌肉轻微收缩。2级:肢体能在床上平行移动。3级:肢体可以克服地心吸引力,能抬离床面。4级:肢体能做对抗外界阻力的运动。5级:肌力正常,运动自如。故本题选B。解题关键:肌力判断常见考点,需加强记忆。
[单选题]防治脑水肿,应用最广,效果较好的脱水剂是
正确答案 :B
20%甘露醇溶液
解析:防治脑水肿应及时使用脱水治疗,最常用20%甘露醇250ml静脉快速滴注,每日2次,也可应用呋塞米、肾上腺皮质激素等药物,降低颅内压,减轻脑水肿,甘露醇是一种高渗性的组织脱水剂,临床上广泛应用于治疗脑水肿,预防急性肾衰,治疗青光眼,加速毒物及药物从肾脏的排泄(B对)。50%葡萄糖溶液作为高渗溶液,可用作组织脱水剂,但由于它属于高糖溶液,因此不适用于糖尿病患者,临床应用不广泛(A错)。25%山梨醇溶液适用于治疗脑水肿及青光眼,也可用于心肾功能正常的水肿少尿,但由于其不良反应较多,如会引起水和电解质紊乱,寒战、发热,排尿困难等,临床应用不及甘露醇广泛(C错)。临床用30%高渗溶液作为脱水剂,由经肾小球滤过后,约50%从肾小管中再吸收,其余50%留在肾小管内,如给予足够剂量,可在小管内产生高渗压而有利尿作用,该药主要用于降低颅内压治疗脑水肿,降低眼内压治疗青光眼,这是由于静脉滴注高渗尿素溶液后,血浆渗透压高,组织脱水之故,该药脱水作用迅速,15~30分钟起作用,可维持3~6小时,可明显改善颅内高压症状,但由于尿素能逐渐穿透血脑屏障而进入脑脊液及脑组织中,带入水分,固有“反跳”现象,颅内压回升,脑脊液压力甚至可超过治疗前水平。所以再注射该药后,须加用其他脱水利尿药物(D错)。血清总蛋白的主要蛋白质成分,由肝脏合成。血清白蛋白合成于肝脏,是脊椎动物血浆中含量最丰富的蛋白质(E错)。
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