[多选题]游离植皮术后护理,正确的是
正确答案 :ACDE
供皮及植皮部位应制动和抬高
注意局部保暖
观察有无感染征象
供皮区无特殊情况不必换药
解析:术后护理:植皮的肢体要制动,以免皮片移动影响存活,并抬高患肢。保持包扎敷料的清洁、干燥。嘱病人不可抓摸创面,小儿双手应加约束。经常观察创面的生存情况,如皮下积有脓血,应行切小口引流,切忌挤压;如皮片已坏死,应及时除去。
[多选题]血栓闭塞性脉管炎坏死期表现为
正确答案 :AC
患肢趾(指)端坏疽、溃疡
患肢持续性疼痛剧烈,夜间不能寐
解析:血栓闭塞性脉管炎组织坏死期患肢动脉完全闭塞,发生干性坏疽,先见于第一趾尖端,可延及其他各趾或更高平面。此后,坏死组织可自行脱落,在残端留下经久不愈的溃疡创面。当继发细菌感染时,可转为湿性坏疽,常伴有全身感染中毒症状。
[多选题]急性肠梗阻,下列情况应采取手术治疗的是
正确答案 :ABCDE
保守治疗期间一般情况更趋恶化
腹围增大,肠鸣音减弱
腹痛加重并出现腹膜刺激征
腹部压痛性包块
腹部X线可见肠袢位置不变且持续增大
解析:急性肠梗阻患者出现腹围增大,肠鸣音减弱、腹部压痛性包块、保守治疗期间一般情况更趋恶化、腹部X线可见肠袢位置不变且持续增大、腹痛加重并出现腹膜刺激征等情况是,应采取手术治疗
[多选题]急性胰腺炎的护理诊断 ( )
正确答案 :ABCDE
疼痛
有体液不足危险
营养失调
体温过高
知识缺乏
解析:(1)疼痛:与胰腺及周围组织炎症有关。 (2)有体液不足的危险:与呕吐、禁食及感染性休克有关。 (3)营养失调:低于机体需要量,与禁食、炎症渗出、机体消耗大有关。 (4)体温升高:与感染及坏死组织吸收有关。 (5)知识缺乏:缺乏有关疾病方面的知识。
[多选题]使用化学消毒剂的注意事项是( )
正确答案 :ABCD
注意安全防护
现用现配
根据消毒对象,正确选择消毒剂种类
盛放容器应加盖
[多选题]预防性优生学的措施包括
正确答案 :ABC
禁止近亲结婚
禁止有严重遗传疾病者生育
限制智力严重低下者生育
[多选题]生态系统的基本结构由下列哪些构成 ( )
正确答案 :ABCDE
各级消费者
生产者
分解者
无机物
太阳能
解析:生态系统的基本结构由生产者、无机物、各级消费者、分解者、太阳能构成
[多选题]食管癌病人早期临床表现是
正确答案 :AB
进食哽噎感
胸骨后针刺样痛
解析:早期症状 多数早期食管癌无症状,或偶尔出现神经刺激症状,常为一过性。一般肿瘤侵犯小于1/3食管周径时,患者可进普食,但大口吞咽时会发噎。常见以下4组症状:①进食时有轻微的哽噎感;②进食时胸骨后疼痛;③进食时食管内异物感;④胸骨后闷胀、隐痛、烧灼感或不能详述的不适。以上症状常间断出现,可呈缓慢地、进行性加重,有些可持续数年。
[多选题]等渗性脱水纠正后,容易出现低血钾的原因是
正确答案 :BC
钾离子排出增多
细胞外液量增多,钾离子浓度被稀释
解析:等渗性脱水纠正后细胞外液量增多,钾离子浓度被稀释,钾离子排出增多,容易出现低血钾
[多选题]以下不属于急诊护士的工作是 ( )
正确答案 :BCDE
卫生宣教
健康教育
防疫工作
消毒隔离
解析:提前上岗,更换工作装,仪表着装规范交接诊室药品、器械,并核对、登记参加晨会交班准备抢救物品、药品、器械,更换无菌物品,准备医生诊查用品配合医生抢救,观察病人,维持诊室秩序宣教指导病人及家属更换补充无菌玉佩,检查抢救设备
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