[单选题]以下情况不宜采用腹腔镜胆囊切除术的是

正确答案 ：E

胆囊结石继发胆管结石

解析：胆囊结石继发胆管结石需做胆道切开取石和胆道探查，不宜采用腹腔镜胆囊切除的手术方式。

[多选题]重度低渗性缺水的主要表现有( )

正确答案 ：ABCE

神志不清

肌痉挛性抽搐

休克

尿少，尿比重低于1.010

解析：重度缺钠血清钠浓度在120mmol／L以下，患者神志不清，肌肉痉挛性抽痛，腱反射减弱或消失；出现木僵，甚至昏迷，常发生休克。

[单选题]不属于高度危险性物品的是

正确答案 ：D

麻醉机管道

解析：高度危险性物品是指穿过皮肤或黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材，或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品，A、B、C、E均属于高度危险性物品；而麻醉机管道仅和皮肤、黏膜相接触，不进入无菌组织内，属于中度危险性物品。

[单选题]良性前列腺增生发病的主要因素是

正确答案 ：E

男性激素代谢异常

解析：人体内雄激素与雌激素平衡失调，是良性前列腺增生的主要病因。

[单选题]男性，41岁，前胸部被撞伤，X线检查可见左第9、10肋骨骨折，3天后突发休克，最可能的原因是

正确答案 ：B

脾破裂

解析：脾破裂的临床表现以内出血及血液对腹膜引起的刺激为主，病情与出血量和出血速度密切相关。出血量大而速度快的很快就出现低血容量性休克，伤情危急；出血量少而慢者症状轻微，除左上腹轻度疼痛外，无其他明显体征，不易诊断。随时间的推移，出血量越来越多，出现休克前期表现，继而发生休克。血液刺激腹膜出现腹痛，始于左上腹，慢慢涉及全腹，仍以左上腹明显，同时腹部有压痛、反跳痛和腹肌紧张。有时因血液刺激左侧膈肌而出现左肩牵涉痛，深呼吸时疼痛加重。

[多选题]19世纪40年代，进入现代外科学的标志性新技术是( )

正确答案 ：ABCD

无菌技术

消毒灭菌

止血输血

麻醉镇痛

解析：现代外科学奠基于是19世纪40年代，先后解决了手术疼痛、伤口感染和止血、输血等问题。

[单选题]女性，34岁，阑尾切除术后第5天，体温又上升至38.5℃，下腹痛，护士观察腹壁伤口时发现有少量粪性内容物从腹壁伤口流出，护士应考虑到发生了

正确答案 ：B

肠瘘

解析：十二指肠瘘发生后，患者常表现为突然出现的持续性腹痛，以右上腹最明显，局部腹壁肌肉紧张，压痛，反跳痛，可伴有高热，脉速，白细胞升高，一般发生于十二指肠溃疡穿孔，胃切除术后十二指肠残端吻合口瘘，盲襻梗阻，十二指肠憩室以及内镜检查损伤等，症状的严重程度与漏出液的多少有关，瘘孔较小，漏出物仅是少量的黏液和十二指肠液，症状较轻，愈合较快；若瘘口较大则有大量的水样胆汁漏出，伤口附近的皮肤很快发生糜烂，大量消化液的流失，很快发生水，电解质紊乱，甚至导致死亡。

[单选题]常见的管理方法中，经济方法具有的特点是

正确答案 ：B

利益性

解析：经济方法的特点：利益性、交换性、关联性。

[单选题]难辨梭菌引起的假膜性肠炎属于

正确答案 ：C

原位菌群三度失调

[多选题]关于肾移植术后排异反应的临床表现，下列叙述正确的是( )

正确答案 ：ABCDE

少尿或无尿

移植肾区胀痛

血肌酐持续升高

可能出现发热、腹胀等不适

血压持续上升

解析：排异反应表现为血尿、少尿后突然无尿，移植肾区剧痛，血压升高，血肌酐持续升高并伴有高热

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