[多选题]慢性肺心病心电图诊断标准的主要条件有
正确答案 :BD
胸前导联重度顺钟向转位
肺性P波
解析:慢性肺心病心电图诊断标准的主要条件为:胸前导联重度顺钟向转位和肺性P波(P波高尖)。故BD正确。【避错】A、C错误之处在于肢导低电压和右束支传导阻滞为参考条件;E选项错误,心房纤颤不是慢性肺心病心电图的诊断标准。故排除ACE。避错方法:熟记慢性肺心病心电图的诊断标准。
[多选题]结核菌L型特征的说法正确的是
正确答案 :BE
能发现结核菌L型抗酸染色
结核菌L型形态呈多形性
解析:结核分枝杆菌,简称结核菌,是结核病的致病菌。结核杆菌具有抗酸染色呈红色的特性。若结核菌的细胞壁合成受阻,则成为细胞壁缺陷的L型细菌,染色多变,抗酸染色阳性或阴性,其形态也呈高度多形性,L型结核分枝杆菌(MTB-L)细胞壁缺陷,对抗结核药物的敏感性也发生了改变,常规抗结核治疗往往不能得到良好效果,可致长期潜伏体内,导致疾病呈慢性过程,或复发、恶化。因此国际上公认结核分支杆菌L型阳性就是活动性结核病。故BE正确。【避错】A选项错误,L型结核分枝杆菌的细胞壁合成缺陷;C选项错误点在于L型结核分枝杆菌细胞壁缺陷,对抗结核药物的敏感性也发生了改变,常规抗结核治疗往往不能得到良好效果;本题易错选项是D,结核菌L型对营养要求高,需要在高渗低琼脂含血清的培养基中生长,培养4周,可见各种各种形态的L型菌落。故排除ACD。避错方法:熟记L型结核菌的生物学特性。
[单选题]喘证的特有症状为( )
正确答案 :B
呼吸困难
[多选题]关于流感嗜血杆菌,以下叙述正确的是
正确答案 :ACDE
部分菌株可产生内酰胺酶
是社区获得性肺炎的主要病原菌
流感嗜血杆菌可产生内毒素
在巧克力琼脂培养基上易生长
解析:流感嗜血杆菌是一种没有运动力的革兰氏阴性杆菌,本菌可引起急性化脓性炎症、菌血症、败血症,内毒素为重要致病因素。根据社区获得性肺炎的大多数研究,它是细菌性肺炎较为常见的病因,仅次于肺炎链球菌;部分流感嗜血杆菌因可产生β-内酰胺酶而耐氨苄西林。流感嗜血杆菌的生长条件要求较高,常规培养阳性率低,而巧克力琼脂培养基,大大提高了其的阳性检出率。故ACDE正确。【避错】B选项错误,未定型流感嗜血杆菌是引起中耳炎的最常见原因,可从60%的健康儿童鼻咽部分离到该菌,故排除B。避错方法:熟悉流感嗜血杆菌的致病特点。
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