[多选题]机械通气患者吸痰时的注意事项
正确答案 :BCDE
每次吸痰时间不超过15秒
吸痰时避免用吸引口腔的吸痰管再吸引气管
吸痰前应翻身,拍背,使痰液从周边肺野向中心集中
吸痰前后应适当提高吸及氧浓度
解析:吸痰操作的注意事项如下:(1)吸痰前应检查吸引器效能是否良好,各种连接管连接是否严密、正确;(2)吸痰时要遵守无菌操作的原则,各种无菌物、导管及无菌水均应每日更换,以防污染呼吸道;(3)插入导管动作应轻稳不可用力,减少导管在呼吸道粘膜上拖、拉,采取间断吸引,以保护呼吸道粘膜;(4)2次吸引之间,应重新给病人吸氧,以防血氧过低。发现阵发性咳嗽及心律不齐应立即停止吸引。(5)吸引不可持续超过10~15s。
[多选题]血容量减少与肾衰竭的鉴别,下列不正确的是( )
正确答案 :BCD
尿钠浓度>40mmol/L者应考虑血容量不足
血钾浓度迅速增高者应考虑血容量不足
血细胞比容下降者应考虑急性肾衰竭
解析:当病人出现血容量不足的症状时主要表现为脉搏细速、血压下降等,表示细胞外液已丧失体液达体重的5%
[多选题]患者出现下列哪些情况应怀疑有腹腔内脏器损伤
正确答案 :ABCDE
早期出现休克
出现腹部移动性浊音
持续性腹痛并有加重趋势
有固定的腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张
有呕吐、便血和血尿
解析:(1) 短时间出现明显的失血性休克表现。(2) 腹部有持续性剧烈疼痛,进行性加重伴恶心、呕吐。(3) 腹膜刺激征明显加重。(4) 肝浊音界缩小或消失,有气腹表现。(5) 腹部有移动性浊音。(6) 出现呕血、血便或血尿。(7) 直肠指检:盆腔触痛明显,有波动感或指套染血。
[单选题]每个腧穴都具有的治疗作用是( )
正确答案 :E
以上都不是
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