• [单选题]休克时脉搏和血压的变化特点是
  • 正确答案 :B
  • 早期脉搏加快,血压可正常,休克较严重时脉搏快而细弱,血压下降,脉压变小


  • [单选题]肠旋转不良最常见的病理表现是
  • 正确答案 :B
  • 腹膜索压迫十二指肠


  • [单选题]引起休克的病因虽然不同,但各类休克的共同点都是
  • 正确答案 :A
  • 有效循环血量锐减


  • [单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎患者哪项检查不合适
  • 正确答案 :D
  • 胆道造影

  • 解析:急性梗阻性化脓性胆管炎时禁忌行胆道造影检查。胆道造影是静脉注射胆影葡胺,经肝脏代谢后,再经胆道排泄,而后行X线照片。胆道梗阻时,胆汁分泌和排泄障碍,影响胆影葡胺经肝脏代谢及胆道排泄,此种情况下胆道造影往往失败。

  • [单选题]单纯性甲状腺肿治疗方法中,下列哪项是错误的
  • 正确答案 :E
  • 绝经期后,甲状腺结节短期内突然增大,说明有恶变,需尽快手术

  • 解析:绝经期后,甲状腺结节短期内突然增大,说明结节内并发囊内出血,可通过检查结节为囊性证实。

  • [单选题]黑痣为良性肿物,可分为
  • 正确答案 :D
  • 皮内痣、交界痣和混合痣

  • 解析:黑痣位于表皮下、真皮层时为皮内痣,位于基底细胞层时为交界痣,皮内痣和交界痣同时存在为混合痣。

  • [单选题]高钾血症早期的心电图改变是
  • 正确答案 :E
  • 以上都是

  • 解析:高钾血症典型的心电图表现(尤其血钾超过7mmol/L时):早期T波高尖(典型表现),QT间期延长,随后QRS增宽,PR间期延长。故答案应选E。

  • [单选题]关于外科重症患者的肠内营养支持,下列不正确的是
  • 正确答案 :E
  • 肝移植术后早期不宜用肠内营养

  • 解析:严重应激状态下,重症患者添加精氨酸的肠内营养并不能降低重症患者的病死率,也不能降低感染的发生率。与标准的肠内营养比较,添加精氨酸的肠内营养可增加严重感染的病死率。因此,严重感染者不宜补充精氨酸。肝脏移植解决了肝脏代谢紊乱的问题,但患者术前多伴营养不良,术后又处于严重应激的高分解状态,故积极的肠内营养支持仍非常必要,也是术后的最佳营养途径,早期肠内营养较肠外营养使患者获益更大,并有助于降低感染发生率,减轻对应激的代谢反应,营养支持的相关并发症减少,内脏蛋白的合成增加。推荐术中置入空肠营养管,术后数小时内即可低速泵入等渗的肠内营养制剂,有利患者康复。

  • [单选题]失血性休克是出血占全身血容量的
  • 正确答案 :C
  • 20%

  • 解析:由各种原因造成失血超过全身总量20%,即出现休克。

  • [单选题]临床不需要处理的色素痣是
  • 正确答案 :E
  • 痣的数量超过20个以上


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