正确答案: A
去甲肾上腺素或多巴胺
题目:治疗感染性休克,首选的血管活性药物是
解析:治疗感染性休克首选的血管活性药物是去甲肾上腺素活多巴胺。故选A。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]肾脏疾病对药物代谢的影响,表现在
应选用无活性代谢物的药物
[多选题]关于鼻黏膜吸收正确的叙述是
鼻黏膜极薄且毛细血管丰富,药物吸收后直接进入大循环,可避免肝的首过作用
脂溶性、小分子药物容易吸收
鼻黏膜带负电荷,因而带正电荷的药物易于通过
解析:鼻黏膜的吸收以被动扩散为主,脂溶性、小分子药物容易吸收。鼻黏膜给药的优点有:①鼻黏膜内的丰富血管和高度渗透性有利于全身吸收;②可避开肝脏的首过作用、消化酶的代谢和药物在胃肠液中的降解;③吸收程度和速度有时可与静脉注射相当;④鼻腔内给药方便易行。以气流或溶液状态存在的药物能迅速通过黏膜分泌物表面,但不能与鼻腔黏膜充分接触,所以应该是不易吸收进入体循环。
[单选题]能促进脑细胞代谢,增加糖利用的药物是
甲氯芬酯
解析:甲氯芬酯主要作用于大脑皮质,它能促进脑细胞的氧化还原,调节神经细胞的代谢,增加对糖类的利用,对受抑制的中枢神经有兴奋作用,用于外伤性昏迷、儿童遗尿症、意识障碍、老年性精神症、各种痴呆、酒精中毒等。咖啡因、哌甲酯主要是兴奋大脑皮层的药物;尼可刹米、二甲弗林主要是兴奋延脑呼吸中枢的药物。
[多选题]对脑出血患者的一般治疗有
一般卧床休息2~4周,蛛网膜下隙出血应绝对卧床4~6周
保持气道通畅
有意识障碍、缺氧现象患者给予吸氧
定期翻身、肢体被动活动、气垫床等措施防治压疮
加强口腔护理,及时吸痰
解析:本题考查脑出血的内科治疗。一般治疗:①卧床休息,脑出血一般应卧床2~4周,蛛网膜下隙出血应绝对卧床4~6周,避免情绪激动血压升高;②保持气道通畅;③吸氧,有意识障碍、缺氧现象的患者给予吸氧;④鼻饲,昏迷或有吞咽困难者;⑤对症治疗,过度烦躁不安的患者可适量用镇静药;便秘者可选用缓泻剂;⑥预防感染,加强口腔护理.及时吸痰;昏迷患者可酌情用抗菌药物预防感染;⑦定期翻身、肢体被动活动、气垫床等措施防止压疮;⑧病情监测,严密注意患者的意识、瞳孔、血压、呼吸等改变.有条件时应对昏迷患者进行监护。