正确答案: C

确定护理目标

题目：下列属于护理程序计划阶段内容的是（ ）

解析：制定护理计划是如何解决护理问题的一个决策过程。其目的是为了确认护理对象的护理重点目标以及护士将要实施的护理措施。故本题选项C属于计划阶段的内容。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肾病综合征的三高一低特征不包括（ ）

高血压

解析：肾病综合征最基本的特点是大量蛋白尿、水肿、高脂血症和低蛋白血症。

[单选题]孕妇，产前检查胎儿臀位，为矫正胎位，护士指导其选用的是（ ）

膝胸卧位

解析：膝胸卧位：(1)用于肛门、直肠、乙状结肠的检查及治疗；(2)用于矫正子宫后倾及胎位不正。故选D。

[单选题]关于无菌用品的有效期，说法错误的是（ ）。

无菌包内物品未用完，必须在12小时内使用

解析：无菌包打开后若无污染，可按照无菌方法重新叠好留取备用，标注开包日期，有效期为24h。

[单选题]为患者测量脉搏时接触到短绌脉通常提示（ ）

心房颤动

解析：脉搏短绌是指脉率小于心率，常见于心房颤动的病人。

[单选题]婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）

体内免疫球蛋白特别是SIgA含量低

[单选题]流行性出血热的低血压休克期多发生于病程的（ ）

4～6天

解析：流行性出血热的低血压休克期多发生于病程的4～6天。

[单选题]孕产妇羊水栓塞的核心病理生理变化是（ ）。

过敏性变态反应

解析：羊水栓塞是由于羊水中的有形物质（胎儿毳毛、角化上皮、胎脂、胎粪）进入母体血液循环引起。羊水进入母体血循环后，通过阻塞肺小血管，引起过敏反应和凝血机制异常而导致机体发生一系列病理生理变化。

[单选题]胆色素结石形成的最主要原因是（ ）

胆道感染

解析：胆色素结石的发生与饮食结构、卫生习惯、胆道感染有密切关系。其中主要病因为胆道感染。感染可为寄生虫性、细菌性或两者同时存在（混型）。