正确答案: C
小脑出血
题目:男,65岁。晨练时突然出现眩晕,恶心,频繁呕吐,走路不稳,急诊入院。既往高血压病史。查体:血压23.3/13.3 kPa(175/100 mmHg),心肺检查无异常,语言尚流利,双眼水平眼震,右手轮替动作笨,右手指鼻试验不稳准,右侧病理征可疑阳性。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]减停抗癫痫药物诱发癫痫发作( )。
用于难治性癫痫的术前定位
[单选题]关于妄想的定义,正确的是
是一种病理性的歪曲信念
解析:妄想是思维内容障碍的主要症状。其特点是一种病态的信念,既不符合事实,又坚信不疑,且通过摆事实、讲道理也无法说服,和患者本身文化水平不相符合,在以上特点中,最根本特点是属于病态的信念。因为其他特点可以出现在正常的心理状态中,如偏见、超价观念等,而妄想只有在精神疾病中才能见到,所以本题正确选项是B。
[单选题]关于肾上腺皮质激素中毒所致精神障碍临床特点的描述,不正确的是
与精神分裂症不易鉴别
解析:肾上腺皮质激素中毒所致精神障碍临床特点是:①发病机制尚不明确,有人认为使用皮质激素引起体内过量,使得脑功能改变而发生精神障碍,也有人认为与皮质激素引起电解质障碍或代谢障碍等有关;②精神症状波动性大:如有的患者很快出现关系妄想及被害妄想,情绪激动,常有自伤行为,自知力丧失,数日之内症状可以多次起伏,自知力时而恢复,时而丧失;③症状容易变换:如患者由妄想状态转变为反应迟钝,后又有丰富的幻觉妄想状态,并且伴有言语兴奋;④常伴有特定躯体症状:如满月脸,向心性肥胖,毛发增生和皮肤紫纹等。基于以上表现在临床上与精神分裂症相互鉴别并不困难。
[单选题]引起错觉的常见因素不包括下列哪一项
强迫症状
解析:本题首先需明确错觉的概念,错觉是歪曲的知觉,也就是把实际存在的事物歪曲地感知为与实际不相符的事物。正常人在照明不良、或视听觉减弱、疲劳、精神紧张等情况下均可出现错觉,但是很快能够被纠正和消除。病理状态下错觉除受上述影响外,还受意识清晰度水平下降和意识范围缩小或狭窄影响,因此谵妄和蒙眬状态都可出现错觉,而强迫症状出现时,患者意识清楚、注意力集中,很少会产生错觉。故本题正确答案为D。