正确答案: B

急性单核细胞白血病

题目:分化好的原始单核细胞呈阳性反应,分化差的原始单核细胞呈阴性反应,幼稚及成熟单核细胞呈阳性反应,阳性反应能被氟化钠抑制。

解析:1.氟化钠抑制试验仅与酯酶染色相关,但氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色不涉及氟化钠抑制试验;α醋酸萘酚酯酶染色后的原始单核细胞为阴性或弱阳性反应;醋酸AS-D萘酚酯酶染色后的原始单核细胞为阴性或阳性反应。符合本题特征的为碱性α丁酸萘酚酯酶染色。 2.碱性α丁酸萘酚酯酶染色可用于急性单核细胞白血病与恶性组织细胞病相鉴别,异常组织细胞也可呈阳性,但阳性反应不能被氟化钠抑制。阳性结果为胞质内出现红色颗粒、块状或弥漫状红色。嗜酸性粒细胞的颗粒本身不着色,而颗粒之间的胞质呈红色,嗜碱性粒细胞呈阳性反应,浆细胞一般为阴性反应。能帮助鉴别戈谢细胞和尼曼-皮克细胞。 3.过碘酸-雪夫反应符合上述血细胞染色反应特征。过氧化物酶染色阳性反应呈棕黑色颗粒,碱性磷酸酶染色阳性反应呈灰褐色至深黑色颗粒,酸性磷酸酶染色阳性反应呈鲜红色颗粒,氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色阳性反应呈红色沉淀。 4.过碘酸-雪夫反应中,自早幼粒细胞至中性分叶核粒细胞均呈阳性反应,大多数淋巴细胞为阴性反应。 5.正常血细胞的染色反应中,过碘酸-雪夫反应在红细胞系统、幼红细胞和红细胞均呈阴性反应。但在红血病和红白血病时,幼红细胞可呈阳性反应,有时阳性反应幼红细胞的百分比增高,阳性反应的程度也很强,有时红细胞也呈阳性反应。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]下列关于血气分析质控物的叙述中哪项不对
  • 质控物中的物质在气液两相中的平衡受温度影响小


  • [单选题]目前评价肾浓缩稀释功能最好的指标是
  • 自由水清除率


  • [单选题]外周血粒细胞根据其胞浆颗粒特点分为
  • 中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞

  • 解析:外周血粒细胞根据其胞浆颗粒特点分为:中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞,因此本题最佳答案是B。

  • [单选题]下列哪种是非发酵菌的主要特征
  • 不发酵葡萄糖或仅以氧化形式利用葡萄糖

  • 解析:非发酵革兰阴性杆菌指一大群不发酵葡萄糖或仅以氧化形式利用葡萄糖的需氧或兼性厌氧、无芽孢的革兰阴性杆菌,多为条件致病菌。

  • [单选题]嗜酸性粒细胞计数时应用稀释液稀释后,在低倍镜下计数的区域是
  • 2个计数池10个大方格内的细胞

  • 解析:白细胞计数应在低倍镜下计数四角4个大方格内的白细胞总数;嗜酸性粒细胞计数应在低倍镜下计数2个计数池共计10个大方格内的嗜酸性粒细胞数量。因此本题最佳答案是E。

  • [单选题]对恶性组织细胞病具有重要意义的细胞是
  • 多核巨细胞

  • 解析:恶性组织细胞病是异常组织细胞增生所致的恶性疾病,恶性组织细胞的形态学特征可分为5个类型,其中多核巨细胞型细胞较少见,对诊断有重要意义。

  • [单选题]以下关于真菌感染临床标本采集描述正确的是
  • 怀疑深部真菌感染,应采集血、脑脊液、无菌体液、组织等标本

  • 解析:对于体癣患者,应采集病变边缘的痂、皮屑等标本;发癣应折取断了的病发;标本应尽可能在使用抗真菌药物之前采集;标本采集时应严格无菌操作,进行消毒处理。

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