正确答案: C

凝血因子大量消耗

题目：与DIC患者出血关系最为密切的因素是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]TT显著延长，可被甲苯胺蓝或硫酸鱼精蛋白纠正而不被正常血浆纠正，同时APTT、PT也延长，提示可能存在

肝素样抗凝物质增多

解析：肝素样抗凝物增多见于肝素治疗、AT缺乏症、严重肝脏疾病、DIC、SLE、肾病综合征、出血热、急性白血病、恶性肿瘤等疾病。这些抗凝物主要抑制因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅴ和Ⅹ，也可抑制凝血酶。TT显著延长，可被甲苯胺兰或硫酸鱼精蛋白纠正而不被正常血浆纠正，是该症常用的实验室检查，同时APTT、PT延长。

[单选题]支气管肺炎引起Ⅰ型呼衰的主要发病环节是

肺泡通气血流比例失调

解析：支气管肺炎引起Ⅰ型呼衰的主要发病机制是肺泡通气血流比例失调。支气管肺炎引起小气道阻塞，引起呼气性呼吸困难。

[单选题]关于原发性血小板增多症，错误的是

极少数患者有JAK2 V617F或类似的基因突变

[单选题]新生儿HbF酸洗脱试验的参考区间为

55%～85%

[单选题]尼曼－匹克病是由于缺乏下列哪种酶所引起

神经鞘磷脂酶

解析：尼曼－匹克病亦称神经磷脂病，是一种少见的常染色体隐性遗传性疾病。本病是由于缺乏神经鞘磷酸酯酶导致神经鞘磷脂不能被水解而大量沉积在单核－巨噬细胞内，形成特殊的尼曼－匹克细胞。

[单选题]下列血清标志物哪项对急性心肌梗死的诊断特异性最强

cTnI

解析：由于cTnT和cTnI与骨骼肌中的异质体分别由不同基因编码，具有不同的氨基酸顺序，有独特的抗原性，故它们的特异性要明显优于CK-MB同工酶。

[单选题]金黄色葡萄球菌可产生的致病物质不包括

链球菌溶血素

解析：金黄色葡萄球菌产生的主要致病物质有血浆凝固酶、杀白细胞素、肠毒素、表皮剥脱毒素、毒性休克综合征毒素等，链球菌溶血素是链球菌的主要致病物质。

[单选题]反映急性出血性胰腺炎病变严重程度比较好的指标为

弹性蛋白酶

解析：反映急性出血性胰腺炎病变严重程度的指标有淀粉酶和脂肪酶，而弹性蛋白酶使胰腺血管严重损伤，导致广泛出血，是最好指标。

[单选题]如要输注血浆量最少的血液，可选用

洗涤红细胞

解析：血浆量最少即需去除血浆，而浓缩红细胞和冷冻红细胞均无此过程。