[多选题]周围性与中枢性面瘫的区别是前者:
正确答案 :ACDE
患侧不能皱额、整眉、闭眼
患侧Bell征(+)
不伴同侧偏瘫
可伴同侧外展神经瘫及对侧肢体瘫
解析:??中枢性面瘫和周围性面瘫为两种不同疾病,应进行全面区别。???????1.病变部位不同 中枢性面瘫常为病变对侧颜面下部肌肉出现麻痹;周围性面瘫表现为病灶同侧全部面部肌肉瘫痪。???????2.病因不同 中枢性面瘫由核上组织(包括皮质、皮质脑干纤维、脑桥、内囊等)受损引起,多见于脑血管病变、脑部肿瘤、颈内动脉阻塞等病. 周围性面瘫由面神经核或面神经受损引起,多见于受寒、耳部感染、神经纤维瘤、脑膜感染等病。???????3.症状不同 中枢性面瘫出现时,眼睑以上面部表情肌未出现瘫痪,故患者闭眼、皱眉、扬眉动作均正常,且两侧的面额肌深度、眉毛高度、睑裂大小均无异常出现。病变对侧眼睑以下的表情肌出现瘫痪,即颊肌、口轮匝肌、上提唇肌等出现麻痹,患者该侧鼻唇沟变浅、口角下垂,做示齿动作时口角歪向健侧。一般无味觉、泪液、唾液分泌障碍,不伴有听力改变。面瘫同侧肢体出现瘫痪,常出现腱反射异常. 周围性面瘫因病变同侧所有面肌出现瘫痪,患者不能进行皱眉、皱额、闭眼、露齿、鼓腮等动作,并伴有鼻唇沟变浅及口角下垂。病侧舌前2/3的味觉出现减退,并伴有唾液分泌障碍。
[多选题]深昏迷的临床表现包括:
正确答案 :AD
肌肉松弛
角膜反射消失
[多选题]小步态正确的描述有
正确答案 :ABCDE
伴假性球麻痹
伴括约肌功能障碍
伴额叶释放症状
锥体束征
伴认知障碍
解析:表现小步、拖曳,起步或转弯缓慢,步态不稳。易误诊为帕金森病步态,但小步态为基底宽。上肢有摆动动作,伴认知障碍、额叶释放症状、假性延髓性麻痹、锥体束征和括约肌功能障碍等。故选ABCDE。
[多选题]Alzheimer病的组织病理学特征为
正确答案 :ABCDE
神经原纤维缠结
神经元丢失
老年斑
颗粒空泡变性
血管淀粉样变
[多选题]下列因素中,与眩晕病的发生有关的是( )
正确答案 :BCDE
忧思恼怒
恣食肥甘
劳倦过度
失血外伤
[多选题]右利手的患者除偏瘫外,下列哪些临床表现有助于右侧颈内动脉主干血栓形成的诊断
正确答案 :AC
右眼一过性失明
右眼霍纳征
[多选题]抗肌萎缩蛋白的结构域有
正确答案 :ABDE
N端肌动蛋白结合区
半胱氨酸富集区
C端区
杆状区
解析:分布于骨骼肌和心肌细胞膜的质膜面,起细胞支架作用,维持肌纤维完整性和抗牵拉功能。故选ABDE。
[单选题]湿邪致病可见尿少、水肿等症的主要原因是( )
正确答案 :A
湿性趋下,水湿易滞于下肢
[多选题]麻黄汤的药物组成是( )
正确答案 :ACDE
桂枝
甘草
杏仁
麻黄
[多选题]Wilson病可出现哪些锥体外系症状
正确答案 :ABCDE
舞蹈样动作
手足徐动样动作
震颤
运动迟缓
肌强直
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