[单选题]某来访者来到咨询室，该来访者的问题表现为学校恐怖症，咨询师经过询问后了解到来访者既具有一般学校恐怖症具有的学习成绩差、不愿上学的特征，也了解到来访者不愿上学并不是害怕和老师、同学交往，而是担心在离开父母的这段时间内父母会出意外。这时咨询师遵循的原则是

正确答案 ：D

异同性原则

解析：咨询师在询问来访者所遇到的问题时，既了解了其具有学校恐怖症的一般特征，又了解其不同于一般患有学校恐怖症的儿童是因为害怕老师，害怕和同学交往或惧怕考试，而是因为与父母亲的分离焦虑引起的。

[单选题]患者女，26岁。结婚以前无性经验，1年前与丈夫结婚当晚首次进行房事时，其环绕阴道口外1/3部位的肌肉不随意的痉挛收缩，使阴茎不能插入，之后痉挛范围从会阴部逐渐扩展到整个骨盆的肌群，臀部肌肉也发生不随意痉挛，使臀部也不由自主地抬起，根据以上描述，诊断为

正确答案 ：C

原发性阴道痉挛，Ⅲ度痉挛

解析：临床上将阴道痉挛分为原发性阴道痉挛和继发性阴道痉挛。原发性阴道痉挛指的是，从开始建立性关系之时就发生的阴道痉挛，即从来没有成功的性交过；而继发性阴道痉挛指的是，曾经有过正常的性生活史，以后因为种种因素出现阴道痉挛。该女性婚前无性经验，婚后一直存在阴道痉挛，故而属于原发性阴道痉挛。依照严重程度，阴道痉挛可分为四级。Ⅰ度痉挛，痉挛的发生仅限于会阴部肌肉和提肛肌群。Ⅱ度痉挛，痉挛并不仅局限于会阴部，而是扩展到整个骨盆的肌群；Ⅲ度痉挛，除上述肌肉痉挛外，臀部肌肉也发生不随意痉挛，使臀部可以不由自主地抬起。Ⅳ度痉挛，患者还将出现双腿内收并极力向后撤退整个躯体，甚至在体检时试图从检查床支腿架上把腿抬起来以逃脱医生的检查，有的患者还会大喊大叫。该女性符合Ⅲ度阴道痉挛的特点。正确答案为C。

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