正确答案: E

红白血病时,有核红细胞也可呈阳性反应

题目:分化好的原始单核细胞呈阳性反应,分化差的原始单核细胞呈阴性反应,幼稚及成熟单核细胞呈阳性反应,阳性反应能被氟化钠抑制。

解析:1.氟化钠抑制试验仅与酯酶染色相关,但氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色不涉及氟化钠抑制试验;α醋酸萘酚酯酶染色后的原始单核细胞为阴性或弱阳性反应;醋酸AS-D萘酚酯酶染色后的原始单核细胞为阴性或阳性反应。符合本题特征的为碱性α丁酸萘酚酯酶染色。 2.碱性α丁酸萘酚酯酶染色可用于急性单核细胞白血病与恶性组织细胞病相鉴别,异常组织细胞也可呈阳性,但阳性反应不能被氟化钠抑制。阳性结果为胞质内出现红色颗粒、块状或弥漫状红色。嗜酸性粒细胞的颗粒本身不着色,而颗粒之间的胞质呈红色,嗜碱性粒细胞呈阳性反应,浆细胞一般为阴性反应。能帮助鉴别戈谢细胞和尼曼-皮克细胞。 3.过碘酸-雪夫反应符合上述血细胞染色反应特征。过氧化物酶染色阳性反应呈棕黑色颗粒,碱性磷酸酶染色阳性反应呈灰褐色至深黑色颗粒,酸性磷酸酶染色阳性反应呈鲜红色颗粒,氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色阳性反应呈红色沉淀。 4.过碘酸-雪夫反应中,自早幼粒细胞至中性分叶核粒细胞均呈阳性反应,大多数淋巴细胞为阴性反应。 5.正常血细胞的染色反应中,过碘酸-雪夫反应在红细胞系统、幼红细胞和红细胞均呈阴性反应。但在红血病和红白血病时,幼红细胞可呈阳性反应,有时阳性反应幼红细胞的百分比增高,阳性反应的程度也很强,有时红细胞也呈阳性反应。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]有关红细胞形态说法错误的是
  • 镰形红细胞主要是因为含有异常血红蛋白C

  • 解析:镰形红细胞呈镰刀状、线条状或L、S、V形等,是含有异常血红蛋白S(HbS)的红细胞。故本题中B项说法错误,而其余4项说法均正确。

  • [单选题]常用来识别造血干细胞/祖细胞的细胞表面标志是
  • CD34

  • 解析:CD34为造血干细胞的特异性免疫标记,而祖细胞则表达CD38。

  • [单选题]静脉采血首选部位是
  • 肘部静脉

  • 解析:静脉采血多采用位于体表的浅静脉,通常采用肘部静脉、手背静脉、内踝静脉或股静脉,小儿可采颈外静脉血液,因此,本题最佳答案是C。

  • [单选题]进行不对称有丝分裂的是
  • 造血干细胞

  • 解析:一般认为,正常造血干细胞只进行不对称有丝分裂,一个干细胞进行分裂所产生的两个子细胞,只有一个为早期造血祖细胞,而另一个子细胞则保持造血干细胞的全部特性,从而保证造血干细胞的数量始终维持在一定的水平。其他选项均为对称性有丝分裂。

  • [单选题]已知M蛋白可由于其空间结构的聚合而影响实验室的检测结果,此时应
  • 将样本先经巯基乙醇处理后再检测


  • [单选题]尿液中维生素C含量的高低不会影响下列哪项检测结果
  • 酮体

  • 解析:尿液中维生素C含量的高低对葡萄糖、血红蛋白、胆红素及亚硝酸盐可产生严重干扰。

  • [单选题]在检测TSH时,分析灵敏性可满足一般临床要求应达到
  • 0.01

  • 解析:方法学上所提及的灵敏性(度)通常包括分析灵敏度( analytical sensitivity),又称最低检测浓度/极限,是反映最低可区别于零值的浓度,功能灵敏度( functional sensitivity)为当 CV<20%时所能检测到的最低极限浓度,它反映在实际样品检测时所能达到精确定量的检测极限。临床上更关心的是后者,一般功能灵敏度是分析灵敏度的10倍左右。如某方法对于检测TSH的分析灵敏度为0.01,而功能灵敏度仅为0.1左右。因为TSH正常参考下限为0.1~0.3,所以只有当检测方法的分析灵敏性达到0.01时才能满足一般临床要求。

  • [单选题]在肝素抗凝治疗中,检测普通肝素的首选指标是
  • APTT

  • 解析:APTT对血浆肝素的浓度很敏感,故是目前广泛应用的实验室监护指标。一般在肝素治疗期间,APTT维持在正常对照的1.5~3.0倍为宜。

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