正确答案: ABCDE

当钼靶片难以确定病例的良、恶性而患者又不愿做立体定位活检时 在致密型或有明显结构不良的乳房,触到肿块而钼靶片上未能明确显示时;对位于乳腺高位、尾叶、深位的病灶,钼靶X线摄影常难以把病灶投照出来,或仅有部分边缘被投影在胶片上,造成漏诊或诊断困难 乳腺不宜作加压的情况 钼靶片上难以确定肿物为囊性或实性时 CT是检测有无腋淋巴结增大的较佳方法

题目:使用乳腺CT的情况是

解析:目前CT只作为个别特殊病例的一种辅助诊断手段。遇到下列情况,可考虑施行乳腺CT检查:当钼靶片难以确定病例的良、恶性而患者又不愿做立体定位活检时,CT平扫增强扫描,乳腺癌组织中不仅有较高的碘浓度,且血运较丰富,强化扫描时有较明显的强化。在遇到致密型或有明显结构不良的乳房,临床触到肿块而钼靶片上未能明确显示时,通过CT分层观察可有利于发现被致密影遮盖的病灶。乳腺不宜作加压的情况如急性乳腺炎、炎性乳腺癌等,CT可作为首选的检查方法。对位于乳腺高位、尾叶、深位的病灶,钼靶X线摄影常难以把病灶投照出来,或仅有部分边缘被投影在胶片上,造成漏诊或诊断困难,此时应行CT检查。钼靶片上难以确定肿物为囊性或实性时,可通过CT检查衰减值的测量予以明确。CT是检测有无腋淋巴结增大的较佳方法,优于临床触诊,特别是位于胸小肌后内侧的淋巴结,但亦有一定数量的假阴性率和假阳性率。对于观察有无内乳区淋巴结的增大,则只能依赖CT或MRI检查。当癌瘤部位较深,临床需了解有无胸壁的侵犯时,则必须行CT检查观察。乳房成形术后观察植入物有无遗漏或并发症,以及成形术后的乳腺组织内有无癌瘤,CT检査也是一种比较敏感和可靠的检测手段。乳腺癌术后亦宜以CT作为定期随访手段,它可发现早期胸内转移(包括肺、胸膜、纵隔等),有无局部复发,以及发现对侧乳腺的病灶等。总之,乳腺的CT检查在某些方面仍有它的一定优势,但不宜作为首选的检查手段。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]CT用含碘造影剂进行增强扫描,关于碘过敏反应,下列哪项不对 ( )
  • 碘过敏试验阴性则不会发生碘过敏反应


  • [单选题]CR系统中,直接记录X线影像信息的载体是 ( )
  • 成像板


  • [单选题]目前血管系统介入放射学首选的监视方法是 ( )
  • 直接X线透视


  • [多选题]颈部淋巴结病变的鉴别诊断包括
  • 结核

    转移瘤

    淋巴瘤

    感染

  • 解析:颈部淋巴结病变的鉴别诊断包括结核、转移瘤、淋巴瘤、感染等。脂肪瘤具有较典型的影像表现,容易诊断。

  • [单选题]动脉DSA血管穿刺最常用的部位是 ( )
  • 右腹股沟区股动脉


  • [多选题]DSA大多用“时间”物理变量减影法以获取动态减影图,关于数字平板探测器的显像能力,叙述正确的是
  • 理想的光敏度,足够的亮度

    较高的分辨率和对比度

    最小失真度

    适应不同部位使用的可变输出视野和稳定的光路分配器

  • 解析:数字平板探测器或影像增强器应具有每秒25帧以上的显像能力,理想的光敏度,足够的亮度,较高的分辨率和对比度以及最小的失真度。有适应不同部位使用的可变输出视野和稳定的光路分配器。

  • [单选题]属于高压部件的是
  • X线管


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