正确答案: B

相对不应期延长并且>PP间距

题目:关于一度房室传导阻滞发生机制的表述,正确的是

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]急性心肌梗死时,肌钙蛋白Ⅰ从升高到恢复正常的时间为
  • 5~10天


  • [单选题]以下为应用心电信息管理系统的优越性,其中表述不正确的是
  • 可降低心电图医生的工作效率

  • 解析:心电信息管理系统可明显提高心电图医生的工作效率。

  • [多选题]关于Vereckei宽QRS波群心动过速鉴别诊断方法的表述,正确的选项是
  • 存在房室分离,支持室性心动过速的诊断

    aVR导联QRS波群呈R型或RS型,支持室性心动过速的诊断

    QRS波群形态不符合束支或分支阻滞图形,支持室性心动过速的诊断

    心室初始激动速度(Vi)与心室终末激动速度(Vt)之比≤1,支持室性心动过速的诊断

  • 解析:心室初始激动速度(Vi)是指从QRS波群起点后移40ms处的电压绝对值;心室终末激动速度(Vt)是指从QRS波群终点前移40ms处的电压绝对值。应用Vi/Vt比值鉴别宽QRS波群心动过速有其电生理的合理性。室上性心动过速伴束支阻滞时其心室激动的初始顺序是通过正常希浦系统进行的,故除极速度较快,Vi较大,束支阻滞主要使心室中段与终末除极速度变慢,故Vt较小,因而Vi/Vt>1时支持宽QRS波群心动过速为室上性心动过速。室性心动过速时,因激动起源于心室,初始除极是通过传导速度较慢的心室肌进行传导,故Vi较小,当心室除极到达希浦系统时激动传导速度较快,Vt较大,因而Vi/Vt≤1支持宽QRS波群心动过速为室性心动过速。需要注意的是,侵害心肌的某些疾病可能改变Vi或Vt,从而影响正确的诊断。室上性心动过速时,如伴有前间壁心肌梗死可使Vi减小,而Vt无改变,易误诊为室性心动过速;心室肌瘢痕位于心室激动较晚的部位可使Vt减小,易将室性心动过速误诊为室上性心动过速。因此,采用Vi/Vt比值鉴别宽QRS波群心动过速仍存在一定的局限性。

  • [单选题]下列哪种心律失常听诊时节律,速率可以正常
  • 心房扑动伴4∶1传导


  • [单选题]关于非阵发性房室交界区性心动过速错误的是
  • 发作时突发突止


  • [单选题]洋地黄中毒的心电图改变不包括
  • ST-T呈鱼钩样改变


  • [单选题]刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常
  • 阵发性室上性心动过速


  • [单选题]可以影响到心肌供血的冠状动脉狭窄程度为
  • 50%~70%


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