正确答案: AD

失笑散 柴胡疏肝散

题目：患者，男，45岁。症见腹中积块明显，质地较硬，固定不移，隐痛或刺痛，形体消瘦，纳谷减少，面色晦暗黧黑，面颈胸臂或有血痣赤缕，舌质紫或有瘀斑，脉细涩。

解析：积证气滞血阻证腹部积块质软不坚，固定不移，胀痛不适，舌苔薄，故辨证为积证气滞血阻证，证机慨要：气滞血瘀，脉络不和，积而成块。治法：理气消积，活血散瘀。代表方：柴胡疏肝散合失笑散加减。故正确答案为AD。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]黄疸的发生往往内外相因为患，从内因来说，主要以下列哪项为主：

湿浊

解析：黄疸内因：内伤常与饮食、劳倦、病后有关。黄疸的病机关键是湿，由于湿邪困遏脾胃，壅塞肝胆，疏泄失常，胆汁泛溢而发生黄疸。故正确答案为C。

[单选题]初起高热，腹痛，便下脓血，时而昏谵，继而肢厥脉微，面色苍白，呼吸气微，额头冷汗，此为（ ）

由热转寒

[单选题]男，28岁。昨晚贪凉后出现泄泻，大便如水样，伴腹痛肠鸣，脘闷纳呆，鼻塞流涕，肢体疼痛，舌苔薄白，脉濡缓。此时辨证属

寒湿泄泻

解析：患者贪凉后出现泄泻，为外感邪气导致，泄泻与饮食无关，大便如水样，舌苔薄白，脉濡缓，性质属寒，因此应为寒湿泄泻。

[多选题]桂枝附子汤证、白术附子汤证、甘草附子汤证在病机方面的共同特点是( )

风湿袭侵

表阳已虚

[多选题]眩晕的常见病因有

情志不遂

饮食不调

外感六淫

跌仆外伤

体虚年高

解析：有情志不遂致肝失条达，肝气郁结，气郁化火，肝阴耗伤，风阳易动，上扰头目，发为眩晕；年高体弱，肾精亏虚，髓海不足，无以充盈于脑发为眩晕；久病劳倦致气血两虚，气虚则清阳不升，血虚则清窍失养，故而发为眩晕；饮食不节，嗜酒无度，损伤脾胃，以致健运失司，水湿内停，积聚生痰，痰阻中焦，清阳不升，头窍失养，故发为眩晕；外感六淫，寒则收引，热则弛张，颠顶之上惟风可到，湿性黏滞，燥性干涩，均致经脉运行失度，挛急异常，而致脑失所养，发为眩晕。此外，跌仆坠损，头脑外伤，瘀血停留，阻滞经脉，而致气血不能上荣于头目，故眩晕时作。故本题的正确答案为ABCDE。

[多选题]以下哪项不是痞满的特点

多有压痛

以疼痛为主，起病多急

[单选题]臌胀的主证是

腹胀大