[多选题]从天然产物中发现的抗菌药物有

正确答案 ：ABD

盐酸小檗碱

盐酸林可霉素

磷霉素

解析：本题考查其他抗感染药的来源。小檗碱为毛茛科植物黄连根茎中所含的一种主要生物碱，可由黄连、黄柏或三颗针提取。林可霉素是由链霉菌或4-1024发酵产生的抗生素。磷霉素为结构最小的抗生素，可以从多种链霉菌培养液中分离得到。

[多选题]阿托品临床上可用于治疗( )

正确答案 ：ABCDE

膀胱刺激症状

全身麻醉前给药

胃肠绞痛

有机磷酸酯类农药中毒

窦房传导阻滞、房室传导阻滞

解析：本题考查阿托品的适应证。阿托品的适应证有：①各种内脏绞痛，如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。对胆绞痛、肾绞痛的疗效较差。②全身麻醉前给药、严重盗汗和流涎症。③迷走神经过度兴奋所致的窦房传导阻滞、房室传导阻滞等缓慢性心律失常。④抗休克。⑤解救有机磷酸酯类农药中毒。故答案选ABCDE。

[多选题]下列哪种药物与阿司匹林合用可能增加出血风险

正确答案 ：ABCD

肝素

华法林

氯吡格雷

噻氯匹定

解析：肝素、华法林、氯吡格雷、噻氯匹定与阿司匹林合用可能增加出血风险。

[多选题]下列情况属于违法情形的有

正确答案 ：ABCD

丙药材公司销售国家规定的濒危药材

甲药品经营企业销售甘草注明是道地药材，但未注明产地

张某在中药材专业市场租摊位销售中药饮片

乙药品经营企业从药品批发企业购进中药饮片半成品分包装后，重新贴签销售

解析：(1)中药材专业市场严禁非法销售国家规定的42种濒危药材。故A违法。(2)药品经营企业经营中药材必须标明产地。故B违法。(3)申请在中药材专业市场租用摊位从事自产中药材业务的经营者，必须经所在中药材专业市场管理机构审查批准后，方可经营中药材。故C违法。(4)严禁生产企业外购中药饮片半成品或成品进行分包装或改换包装标签；严禁经营企业从事饮片分包装、改换标签等活动。故D违法。

[单选题](新生儿期的药动学特点)血浆蛋白结合力低，游离型药物比例大可影响

正确答案 ：E

药物分布

解析：分布：药物在新生儿体内的分布与年长儿和成年人有明显差别。新生儿的相对总体液量比成人高，体液占体重的75%～80%，主要为细胞外液。水溶性药物被细胞外液稀释后浓度降低，排出也较慢，使血药峰浓度较高，易造成药物中毒。药物在体内的分布还受血浆蛋白与药物结合程度的影响。新生儿血浆蛋白与许多药物的结合力均低于成人，致使血浆中的游离药物浓度升高，容易导致药物中毒。如新生儿使用苯巴比妥容易中毒，是由于新生儿血浆蛋白结合药物的能力差，游离的苯巴比妥血药浓度过高所致。某些药物与新生儿血浆蛋白结合的能力强，如磺胺类药、吲哚美辛等可与血胆红素竞争血浆蛋白，故新生儿应用磺胺类药物后可使血中游离的胆红素浓度增高，而新生儿的血脑屏障尚未形成完全，胆红素易进入脑细胞内，使脑组织黄染，严重者导致死亡，因此磺胺类药物不宜用于新生儿及早产儿。

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