正确答案: B

根治性睾丸切除术，根据病理决定进一步治疗方案

题目： 患者男性，38岁，已婚已育，主诉"右侧阴囊无痛性肿块伴腰背痛5个月"就诊。无畏寒发热，无尿频尿急尿痛症状。既往史：无特殊。体检：两侧睾丸位于阴囊内，右侧睾丸增大，大小约6cm×5cm×5cm，质地中等偏硬，沉重感，表面光滑，无触痛，与周围组织无明显粘连；左侧睾丸附睾大小和质地正常，无触痛。阴囊皮肤无红肿。超声检查：提示右侧睾丸占位病变，考虑睾丸肿瘤。

解析：该患者考虑为转移性睾丸生殖细胞肿瘤，且非精原细胞瘤可能性大。腹膜后淋巴结清扫术和联合化疗均为可选治疗方案。但首先需行根治性睾丸切除术以明确诊断，再决定进一步治疗方案。因此应选B项。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于成人型多囊肾的预后，下列哪一项叙述不正确

有无症状以及发病年龄对患者预后无明显关系

[单选题]下列急性肾盂肾炎的临床特点，错误的是

一般不会出现血尿

[多选题]临床上脾虚湿阻病人可见（ ）

舌体胖嫩

苔白腻

舌边有齿痕

[单选题]5岁男孩。右侧阴囊包块，卧位不消失，右睾丸未扪及，透光试验阳性，正确诊断是

右睾丸鞘膜积液

[多选题]头痛实证的常见证型有（ ）

风寒头痛

风热头痛

风湿头痛

[单选题]"头为诸阳之会"是由于（ ）

同名的手足三阳经均在头面部交接