正确答案: E
口渴感明显
题目:关于低张性失水,叙述错误的是
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举一反三的答案和解析:
[单选题]肺静脉和毛细血管压力升高最先引起的组织改变是
肺泡间质部位水肿
[多选题]根据其临床表现,流行性感冒可分为
单纯型
肺炎型
胃肠型
中毒型
解析:流行性感冒可分为(1)单纯型流感常突然起病,畏寒高热,体温可达39℃~40℃,多伴头痛、全身肌肉关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状,常有咽喉痛、干咳,可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等。颜面潮红,眼结膜外眦轻度充血。如无并发症呈自限性过程,多于发病3~4天后体温逐渐消退,全身症状好转,但咳嗽、体力恢复常需1~2周。轻症流感与普通感冒相似,症状轻,2~3天可恢复。(2)肺炎型流感实质上就是并发了流感病毒性肺炎,多见于老年人、儿童、原有心肺疾患的人群。主要表现为高热持续不退,剧烈咳嗽、咳血痰或脓性痰、呼吸急促、发绀,肺部可闻及湿啰音。胸片提示两肺有散在的絮状阴影。痰培养无致病细菌生长,可分离出流感病毒。可因呼吸循环衰竭而死亡。(3)中毒型流感表现为高热、休克、呼吸衰竭、中枢神经系统损害及弥漫性血管内凝血(DIC)等严重症状,病死率高。(4)胃肠型流感除发热外,以呕吐、腹痛、腹泻为显著特点,儿童多于成人。2~3天即可恢复。(5)特殊人群流感临床表现①儿童流感;②老年人流感;③妊娠妇女流感;④免疫缺陷人群流感。
[单选题]关于张力性气胸,错误的是
抽气后胸膜腔内压不下降
解析:张力性气胸是指较大的肺泡破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂,裂口与胸膜腔相通,且形成单向活瓣,又称高压性气胸。吸气时空气从裂口进入胸膜腔内,而呼气时活瓣关闭,腔内空气不能排出,致胸膜腔内压力不断升高,压迫肺使之逐渐萎陷,并将纵隔推向健侧,挤压健侧肺,产生呼吸和循环功能的严重障碍。胸膜腔内的高压空气若被挤入纵隔,扩散至皮下组织,形成颈部、面部、胸部等处皮下气肿。胸膜腔穿刺有高压气体向外冲出。排气后,胸膜腔内压下降症状好转。
[单选题]下列哪种疾病是原发性醛固酮增多症最常见的类型
醛固酮瘤
[单选题]女性,54岁。上呼吸道感染,应用氨苄青霉素抗炎后,出现皮疹、关节疼痛。实验室检查:镜下血尿、轻度蛋白尿、尿糖阳性,血尿素氮、血肌酐均升高,嗜酸性粒细胞增多,彩超提示双肾体积增大。该患者肾衰竭最可能的原因为
急性过敏性间质性肾炎
解析:有药物应用史及过敏表现,嗜酸性粒细胞增高,尿实验室检查及肾功能改变,支持诊断。
[单选题]目前最常用的病毒分离方法
细胞培养
[单选题]女性,53岁。原有右侧颞部偏头痛发作史5年,近1年来未发。2年来患者心前区绞痛,血压异常升高而诊断为高血压、冠心病。今日突然头痛伴恶心。测血压24/14kPa。最不适当的处理是
立即给麦角胺咖啡因片口服
[单选题]下列哪项是检查神经根受刺激的试验
Lasegue征
解析:Kernig征及Brudzinski征为脑膜刺激征,Oppenheim征及Babinski征为病理征,Lasegue征为神经根受刺激的试验。
[单选题]布氏杆菌病急性期发热的特点,下述哪项正确
热退后症状加重