正确答案: CEF
定时评估胃内残留量 定期监测电解质状况 营养袋需24小时更换
题目:
患者男性,72岁。因脑血管意外两周转入本院。查体:患者意识模糊,嗜睡,消瘦,患者身高170cm,体重55kg。实验室检查:白蛋白23g/L,转铁蛋白1.8g/L。综合检查,患者无消化道出血和肠道感染,既往有高血压疾病史,无其他疾病史。
解析:每次鼻饲前应证实胃管的通畅性及位置的正确性,但不一定必须用生理盐水冲管,高钠血症患者应避免使用生理盐水冲管;鼻饲液应现用现配,不宜放置过久或者冷冻保存;鼻饲液温度应保持在38~40℃,避免过冷或过热;每次输注营养液前,以及在连续输注过程中,应每隔4小时抽吸评估胃内残留量;应定期监测肠内营养患者的电解质状况,以满足机体需求;营养袋应24小时更换,避免污染和预防感染。故此题的正确选项是C、E、F;此题的错误选项是A、B、D,其中B(鼻饲液配制后冷冻保存)是最不应该考虑的选项。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]糖尿病患者运动治疗的原则是
因人而异
循序渐进
相对定时、定量
适可而止
[多选题]钩端螺旋体病的易感人群主要有
农民
牧民
屠宰工人
[多选题]下列措施中是利用条件反射促进排尿的是 ( )
轻揉大腿内侧
让患者听流水声
用温水冲洗会阴部
[多选题]下肢静脉曲张的护理诊断是
组织灌注量不足
皮肤完整性受损
潜在并发症
解析:下肢静脉曲张的护理诊断是组织灌注量不足、皮肤完整性受损、潜在并发症为深静脉血栓形成、小腿曲张静脉破裂出血。
[多选题]老年人易出现夜尿,尿急,尿频,主要原因为
排尿收缩能力减弱
膀胱残余尿量增多
肾小管吸收能力减退
肾小球滤过率下降
[多选题]控制的基本原则有
目的性原则
客观性原则
重点性原则
及时性原则
灵活性原则
[多选题]椎动脉型颈椎病的临床表现为
眩晕
头痛
视觉障碍
猝倒