[单选题]患者,女,5岁,发绀就诊,超声所见如下:肺动脉完全发自右心室,主动脉则部分发自右心室;有较大的室间隔缺损,主动脉骑跨率约75%;大动脉下双圆锥结构完整。以下超声诊断最符合的是
正确答案 :C
右心室双出口
解析:右心室双出口是指两条大动脉全部或一条大动脉全部加另一条大动脉大部分起自解剖学右心室,室间隔缺损是左心室唯一出口的一组先天性心血管畸形。本例患者的右心室双出口符合大动脉关系正常型右心室双出口。经典的右心室双出口的概念强调双动脉下圆锥完整,法洛四联症则主动脉下无圆锥,二尖瓣前叶与主动脉瓣有纤维连续;完全性大动脉转位则肺动脉下无圆锥,二尖瓣前叶与肺动脉瓣之间有纤维连续。
[单选题]关于影响声束形态、大小和能量分布的因素,错误的是 ( )
正确答案 :C
分辨率
[单选题]患者,女性,32岁,胆囊壁增厚,胆囊腔内探及一不规则的低回声团块,与囊壁分界欠清,下列哪项是判断肿块性质最有意义的方法
正确答案 :A
利用彩色多普勒和频谱多普勒检测肿块血流信号
解析:多普勒超声在胆囊癌和胆泥及血块的鉴别诊断中具有重要意义,胆囊壁和胆囊肿瘤内检测到高速动脉样血流信号,是有价值的诊断指标,故答案是A。
[单选题]患者,男,43岁,胸部不适、活动后乏力就诊,超声诊断为扩张型心肌病,该疾病以下列哪项二维超声表现为主
正确答案 :B
左心或全心扩大,室壁收缩运动幅度普遍减低
解析:扩张型心肌病二维超声表现:①4个房室腔均明显增大,以左心室、左心房为主,侵犯右心的心肌病表现为右心扩大为主;②室壁运动弥漫性减低,以左心室后壁明显;③室间隔与左心室后壁厚度正常或略薄,室间隔增厚率降低等。
[单选题]关于三尖瓣下移畸形,下列哪项是错误的
正确答案 :D
固有右心房与房化右心室功能不一致,后者可有收缩性
解析:三尖瓣下移畸形中,三尖瓣前瓣增大,隔瓣发育不良,可伴有裂孔,彩色多普勒超声可清楚显示三尖瓣关闭不全,也可合并三尖瓣狭窄;下移的瓣叶使右心室分成两个部分,从三尖瓣环水平到隔瓣、后瓣附着处,右心室壁较薄、通常发育不良,称为房化右心室,其功能与右心房相似;瓣叶附着点下方为功能右心室。右心房(即固有右心房)和高度扩大薄壁的房化右心室连成一个大心腔,起贮积血液的作用,特别是房化右心室基本失去收缩功能,而瓣叶下方的功能右心室则有排除血液的功能。
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