正确答案: B

胸片

题目：女性，24岁，患系统性红斑狼疮5年，以激素等免疫抑制剂治疗，近1个月出现高热，体温达39℃，经多种抗生素治疗及加大激素用量后病情无好转，并伴有头痛

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举一反三的答案和解析：

[单选题]结核病的主要传染源是

痰涂片阳性患者

[单选题]肺结核的易感人群不包括

支气管哮喘患者

解析：HIV感染者由于T细胞的大量破坏，对结核菌无免疫力；免疫抑制剂使用者由于抑制细胞免疫，均可感染结核菌；营养不良和慢性疾病患者由于抵抗力低下，亦可感染结核菌；而支气管哮喘患者在无激素治疗情况下不易发生结核病。

[单选题]每次诊脉的时间应不少于（ ）

1分钟

[单选题]慢性支气管炎合并肺部感染的治疗，下列各项中不恰当的是

菌苗注射

解析：感染性疾病急性期禁用疫苗

[单选题]男性，70岁，患糖尿病、慢性支气管炎多年。近2个月来低热，咳喘加重并有白色黏痰，胸部X线检查发现右中下肺野片絮状阴影，痰细菌培养(—)，多种抗菌药物治疗未见好转，应考虑的诊断有

肺结核

解析：首先应考虑感染的诊断，但是痰检(-)，对多种抗生素治疗无效，且病情已有较长时间，ACD很难考虑。病毒性肺炎为自限性，很难持续2个月的时间，故E不考虑。病变部位虽然在中下肺野，不是结核的好发部位，但是考虑到患者有糖尿病史，老年人，并且对抗生素疗效不好，故应考虑B。

[多选题]胸腔积液造成的呼吸困难与哪项有关

患侧膈肌受压

胸廓顺应性下降

纵隔移位