正确答案: A
确定病原体,根据药物敏感试验调整抗菌药物并改善引流
题目:男性,58岁。胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男性,60岁。因慢性阻塞性肺病并发重度呼吸衰竭予气管插管机械通气抢救,病情一度改善,但瞬间病情突然恶化,躁动,紫绀加重。呼吸监测表明气道阻力轻度增高,而肺顺应性明显降低,听诊双侧呼吸音不对称,其最可能的原因是
并发肺气压伤
[单选题]男性,50岁,患肺结核3年曾正规抗结核治疗1年余,但痰菌一直阳性,此病人应考虑为
非结核分枝杆菌感染或原发耐药菌感染
[单选题]关于结核病发病机制错误的是
结核的免疫主要是体液免疫
[单选题]下列哪项不是Horner综合征的特征
结膜充血
解析:Horner综合征多由位于肺尖部的肺癌(称上沟癌)压迫颈部交感神经,临床表现为眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷,同侧额部与胸壁无汗或少汗,而没有结膜充血表现。
[多选题]结核患者在下列何种情况下需加用激素治疗
重症血行播散性肺结核
结核性脑膜炎、颅内压高、脑脊液蛋白升高时
急性结核性心包炎早期,心包大量积液
解析:激素可以缓解结核中毒症状,减少渗出,避免粘连,对已经形成的粘连无效。