正确答案: D

骨性标志取穴法

题目：大椎的取穴法为（ ）

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女性，48岁。左肩痛3个月，呈逐渐加重，不能梳头，左肩关节外展、后伸受限，三角肌萎缩，无手臂麻木感。最可能的诊断是

肩周炎

解析：患者近50岁，出现肩部疼痛，活动受限，无手臂麻木感，考虑肩周炎，又称五十肩。

[单选题]患者，女性，27岁，产后二月许，右腕疼痛，已二周，持物，抱婴儿时更明显，且无力，经门诊检查诊断为De quervain病，其发病的部位在下列哪个腱鞘

拇短伸肌，拇长展肌腱

解析：拇长展肌腱和拇短伸肌腱经过桡骨茎突桡侧的纤维鞘管内，故本题答案选择D。

[单选题]下列对下肢筋膜的描述中正确的是 ( )

在耻骨结节外下方3cm处形成隐静脉裂孔

解析：隐静脉裂孔为腹股沟韧带中、内1/3交点下方约1横指处阔筋膜的卵圆形薄弱区，是由大隐静脉穿经阔筋膜并钩绕牵拉形成，本题答案A描述正确。

[单选题]10岁男孩，不慎跌下时，上肢外展，手掌先着地，跌伤后肘部肿痛，功能障碍。检查肘都明显畸形，肘关节固定于半伸位，肘后隆起，皮下青紫，压痛明显，最大可能诊断是

肘关节后脱位

解析：依据患儿受伤机制，伤后体征表现，最大的可能是肘关节后脱位，如果题目中给出肘后三角是否有改变，就更好诊断了。本题答案选择C。

[单选题]有关骨肿瘤，下列哪项是错误的

脊索瘤起源于脊索组织，好发于上颈椎及骶椎，好发于40岁以上，发展缓慢，属良性肿瘤

解析：索瘤是局部的侵袭性或恶性肿瘤，是累及斜坡与骶尾部常见的硬膜外肿瘤，由胚胎残留或异位脊索形成。主要好发于50～60岁的中老年，亦发生于其他年龄。这些肿瘤可以发生于沿脊柱中轴的任何部位，但以斜坡嘴侧和骶尾部最常见，其生长缓慢，在出现症状前，往往已患病5年以上。脊索瘤的生长虽然缓慢，且很少发生远处转移（晚期可转移），但其局部破坏性很强，因肿瘤继续生长而危害人体，且手术后极易复发，故仍属于恶性肿瘤。故本题答案中A的描述错误。

[单选题]腰椎间盘突出症特异性阳性检查为 ( )

直腿抬高试验及加强试验阳性

解析：腰椎间盘突出症的特异性阳性检查是直腿抬高试验及加强试验阳性，临床上很常用的检查方法。

[单选题]红舌和绛舌皆主（ ）

热证

[单选题]托马斯（Thomas）征是用以检查

髋关节

解析：托马斯征（Thomas征）见于脑性瘫痪，常伴有股直肌挛缩而髋关节屈曲，是一种髋屈曲畸形试验，看髋关节是否存在屈曲挛缩，腰大肌脓肿，腰大肌挛缩变的一种检测手段，本题答案选择A。

[多选题]十宣穴点刺出血所治的病证是（ ）

高热

昏迷

咽喉肿痛

中暑