正确答案: E
切开引流
题目:5岁男孩,突起高热,畏寒3天,伴左膝关节肿、痛就诊。查体:左侧膝关节明显红肿、压痛,活动时疼痛剧烈,浮髌试验(+)。下列处理哪项欠佳
解析:题目中的描述考虑是化脓性关节炎,现在起病3天,浮髌试验(+),目前处于浆液性渗出期。关节切开适用于浆液纤维性渗出期或脓性渗出期,直视下病灶清除,安置灌洗引流装置。故本题选E.
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举一反三的答案和解析:
[多选题]强直性脊柱炎常累及哪些关节
肋椎关节
腰椎
骶髂关节
胸椎
颈椎
解析:强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis;AS)主要侵犯脊柱,是一种慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现。在给出的答案中都是正确的。
[单选题]女,18岁,自行车运动员,4个月前无明显诱因髌骨下疼痛,活动后加重,经休息可缓解。病情逐渐加重,膝软,上下楼梯困难。最可能的诊断是
髌骨软骨软化症
解析:本例年轻女运动员,题干所描述的是髌骨软骨软化症典型表现,故本题答案为B。
[单选题]Thomas症临床用来检查哪一种畸型
髋关节屈曲
解析:Thomas征 又称髋关节屈曲挛缩试验。患者仰卧,将健侧髋膝关节尽量屈曲,大腿紧贴腹壁,使腰部接触床面,以消除腰前凸增加的代偿作用。再让其伸直患侧下肢,若患肢随之翘起而不能伸直平放于床面上,即为阳性体征。说明该患侧髋关节有屈曲挛缩畸形,并记录其屈曲畸形角度,故本题答案选择E。