正确答案: B
保持引流管通畅
题目:患者,男,50岁,因钝器击伤头部1小时入院。患者昏迷、呕吐,双侧瞳孔不等大,血压180/120mmHg,行硬膜下血肿清除术+碎骨片清除术,留置引流管送回病房。术后引流管护理正确的措施是
解析:患者因头部受伤导致硬膜下血肿,引起昏迷、呕吐,应保持引流通畅,以防导管堵塞引起颅内压增高(B对)。引流管脱出不能将其插回脑室内,应立即用无菌敷料覆盖创口并协助医生处理(C错)。不需要每天消毒更换引流管,伤口有渗出才需消毒更换引流管(AE错)。冲洗引流管会导致颅内压增高而对病人生命安全造成威胁(D错)。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,男性,36岁,以急性病毒性肝炎(甲型)收治入院。对于其妻子及4岁的女儿,最佳的处理是
进行相关检查,若未感染可注射人丙种球蛋白
解析:甲型肝炎易感者可接种甲型肝炎疫苗,对接触者可给予人血清免疫球蛋白以防止发病。人血浆内的免疫球蛋白大多数存在于丙种球蛋白(γ-球蛋白)中。
[单选题]慢性心功能不全最常见的诱因是
呼吸道感染
[单选题]患者女,72岁,患扩张型心肌病伴慢性右心衰竭5年,长期卧床,皮肤护理时,应着重预防压疮发生的部位是
骶尾部
[单选题]患者,女,45岁,确诊为子宫肌瘤,拟行硬膜外阻滞麻醉下全子宫切除术,术前1天的准备内容,下列哪项不正确
晚餐进软食,午夜后禁食
解析:术前1日晚进流食,术前8小时禁食,术前4小时禁水。
[单选题]下列反映躯体性疼痛特点的描述,正确的是
对刺激定位准确
解析:腹部皮肤、肌肉、腹膜壁层、肠系膜根部,都有躯体神经纤维分布,当其传人纤维受到炎症及其产物刺激时,疼痛分布在相应的脊髓神经所属的皮肤区。因神经末梢分布广泛,痛觉敏感,对刺激定位准确,痛觉表现为局限性锐痛,与病变内脏部位符合,并有固定压痛,腹肌紧张,如患胃、肠穿孔和化脓性胆囊炎时,就产生躯体性疼痛。
[单选题]患者男,36岁。十二指肠溃疡病史3年,喜饮酒,因工作忙,加班数日,上腹部疼痛加剧,排黑便2次,伴头晕、面色苍白、出冷汗、四肢乏力,首先考虑的是
上消化道出血
解析:发生肠梗阻是不排便的,急性胰腺炎要表现为急性腹痛、恶心、呕吐,病情严重者可出现休克、腹膜炎等症状;急性胃肠穿孔腹痛同时伴有恶心呕吐,患者常有面色苍白、四肢发凉、出冷汗、心慌气短、脉搏快而弱、血压下降等表现。因腹膜受刺激,全腹部有压痛,腹部硬如木板。呕血多系十二指肠以上消化道出血,而柏油样便在消化道任何部位均可出现,但有呕血者必然有柏油样便。就溃疡病而言,如突然大量呕血,并不混有黑色血块,多为胃溃疡出血,而仅有柏油样便多为十二指肠溃疡出血。因此考虑是上消化道出血。故选E。解题关键:溃疡病发生呕血和柏油样便一般考虑是上消化道出血。
[单选题]超声波雾化器在使用中,水槽内水温超过一定温度应调换冷蒸馏水,此温度是
50℃
解析:此题为识记题。超声波雾化器在使用过程中,水槽内水温超过50℃时,应调换冷蒸馏水。防止高温对雾化器损害,延长使用寿命。故答案为C。