正确答案: C
保持照射部位皮肤干燥、清洁
题目:患者男,60岁。因患肺癌行多次放疗,现照射部位皮肤出现红斑、有烧灼感。护士应指导患者
解析:多次放疗,故应该保持照射部位皮肤干燥、清洁。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]系统性红斑狼疮患者症状险处
关节畸形
解析:约85%患者有关节受累,大多数关节肿痛是首发症状,受累的关节常是近端指间关节、腕、足部、膝和踝关节。呈不对称分布,较少引起畸形。
[单选题]在正常情况下,呼吸中枢发出冲动主要依靠
二氧化碳
解析:在正常情况下,呼吸中枢发出呼吸冲动,是由血液中二氧化碳浓度的变化刺激所致。
[单选题]患者男,26岁。外伤后胫腓骨干双骨折术后,拟行石膏绷带包扎固定,下列方法错误的是
包扎时先固定远端,后向近端缠绕
解析:石膏未干透时,易变性断裂,只能用手掌托起石膏而不能用手指,以免形成压迫点,故A、B选项正确;包扎时松紧要适宜,后一圈覆盖前一圈的1/3,D正确;包扎时应露出远端指(趾),以便于观察末梢血运, E正确。在环绕包扎时,一般先由肢体的近心端向远心端缠绕,且以滚动的方式进行,故C说法不妥。解题关键:包扎时一般先由肢体的近心端向远心端缠绕。
[单选题]某女婴出生时,Apgar氏评分9分,身体健康,出生5天查体时发现阴道有白带及少量血性分泌物似月经样,这种现象是
假月经
解析:Apgar氏评分:8-10分,无窒息;4-7分,轻度窒息;0-3分,重度窒息;Apgar氏评分9分,为正常。出生5天查体时发现阴道有白带及少量血性分泌物,这种现象是假月经,系因妊娠后期母亲雌激素进入胎儿体内,然后突然中断,形成类似月经的出血,一般不必处理。故答案为B。
[单选题]患者,女性,67岁。3天未排便。目前应采取的措施是
自右向左按摩腹部
解析:腹部环形按摩 排便时用手自右沿结肠解剖位置向左环形按摩,可促进降结肠的内容物向下运动,并可增加腹内压,促进排便。
[单选题]护士执业过程中要求定期进行健康体检,目的是享有
安全执业的权利
[单选题]直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为
主动脉瓣狭窄
解析:后负荷是指心肌收缩之后所遇到的阻力或负荷,又称压力负荷。直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病是:主动脉瓣和肺动脉瓣狭窄。由于心室收缩时,上述瓣膜不能完全张开,因此出现后负荷加重。故答案为A。