正确答案: C

减少胰液分泌

题目：患者，女，45岁，因餐后腹痛住院，拟诊为急性水肿性胰腺炎行保守治疗。护士告知患者行禁食和胃肠减压的主要目的是( )

解析：护士进行禁食和胃肠减压，目的在于减少胃酸分泌，进而减少胰液分泌，以减轻腹痛和腹胀。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]高位截瘫患者排尿障碍表现为

尿失禁

解析：排尿反射的基本中枢在骶髓，但受中脑和大脑皮层的高位中枢的控制。当膀胱尿量充盈到一定程度时(400～500ml)，冲动也到达脑干和大脑皮层的排尿反射高位中枢，并产生尿意。当高位截瘫时排尿的初级中枢失去了高位中枢的控制，故出现尿失禁，但在脊髓休克期应该是尿潴留。本题未提休克期，故答案是尿失禁。选E。

[单选题]类风湿关节炎特异的皮肤表现是

类风湿结节

解析：类风湿结节是本病较特异的皮肤表现，出现在20%～30%患者，多位于关节隆突部及受压部位的皮下，如上肢鹰嘴突、腕、踝等关节。其大小不一，结节直径由数毫米至数厘米、质硬、无压痛、呈对称性分布。它的存在表示本病的活动。故选C。

[单选题]患者，女性，34岁。因持续高热4日食欲下降，未能进食，自述口干、尿少色黄。查体：皮肤弹性下降，眼窝凹陷，尿比重1.030，血清钠浓度为159mmol/L。应首先给予

5%葡萄糖溶液

解析：脱水按其严重程度的不同可分为：1.高渗性脱水：即失水多于失盐。患者有明显的口渴、尿少等症状，尿比重高，血清钠升高多在150mmol/L。情况严重时，可补充5%的葡萄糖溶液进行治疗。2.低渗性脱水：即失盐多于失水，由于细胞外液的渗透压降低，抗利尿激素的分泌减少，故患者的尿量增加，也无口渴的现象，容易造成没有脱水的假象，血清 Na+ 小于 135mmol/L 。尿比重小于1.010。可输入生理盐水的方法进行治疗。3.等渗性脱水：失水和失盐的程度差不多，血清Na+和Cl-一般无明显降低，可输入生理盐水和5%的葡萄糖溶液的方法进行治疗。根据题干，可判断患者为高渗性脱水，故应给予5%葡萄糖溶液。故答案选择E。

[单选题]下列表现符合间歇热的是

高热与正常体温交替出现

[单选题]下列哪种化疗药物需要做皮试

门冬酰胺酶

解析：门冬酰胺酶会引起过敏反应，症状包括皮疹、荨麻疹、关节痛、呼吸窘迫及休克等，首次采用或已用过但已停药一周或一周以上的患者，用前须做皮试。每次注射前须备有抗过敏反应的药物（包括肾上腺素、地塞米松等）及抢救器械。

[单选题]对人禽流感高危人群和患者的早期防治， WHO推荐的抗病毒药物是

奥司他韦（达菲）

解析：奥司他韦（达菲）是目前防治流感病毒较为有效的药品。主要用于：①成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感的治疗。患者首次出现症状48h内使用。②成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。需重点观察的不良反应有：恶心、呕吐，支气管炎，失眠，眩晕等。

[单选题]患者女，62岁。诉阴道口有一肿物脱出1年余，医生诊断为子宫脱垂。护理评估生育史4-0-1-3.有难产史。考虑该患者导致子宫脱垂的最主要原因是

分娩损伤

解析：子宫脱垂的病因有分娩损伤、产褥期过早进行体力劳动、腹压长期过高、盆底组织退行性变或发育不良，其中分娩损伤是最主要的病因，本例患者生产次数多，且有难产史，故考虑子宫脱垂的病因为分娩损伤。因此本题选E。解题关键：子宫脱垂的最主要病因是分娩损伤。